| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 荆芥穗(江阴天江) | g | 0.78 | AHZYT-安徽(紫云腾) | |
| 胶片费(爱克发干片10*12 CR 德国) | 张 | 14.00 | JSLHYY-江苏联环药业股份有限公司 | |
| 胶片费(爱克发干片14*17 CR 德国) | 张 | 17.20 | JSLHYY-江苏联环药业股份有限公司 | |
| 胶片费(爱克发干片8*10 CR 德国) | 张 | 10.00 | JSLHYY-江苏联环药业股份有限公司 | |
| 聚丙烯类缝合线(荷包线 EH7625E 强生 gb) | 根 | 206.00 | ZJXJ-浙江仙琚制药股份有限公司 | |
| 矫治器(弹簧矫正器(1弹簧+2亚当斯卡环+1净色基托,包唇弓)) | 个 | 253.00 | XZZYT-西藏(紫云腾) | |
| 聚醚印模材料 | 套 | 800.00 | 贝朗爱敦股份公司 B.Braun Avitum AG | |
| 聚砜膜透析器( HIPS15贝朗) | 只 | 76.60 | 贝朗爱敦股份公司 B.Braun Avitum AG | |
| 聚酯类缝合线(8559H 2/0 美国强生 gb) | 根 | 140.00 | 爱惜康有限责任公司 Ethicon LLC | |
| 聚酯类缝合线(C2090976 4/0 西班牙贝朗) | 根 | 97.00 | 柯惠有限责任公司 Covidien llc | |
| 聚酯类缝合线(C2090902 4/0 西班牙贝朗) | 根 | 97.00 | 柯惠有限责任公司 Covidien llc | |
| 聚酯类缝合线(C2090902 4/0 西班牙贝朗 gb) | 根 | 97.00 | 爱惜康有限责任公司 Ethicon LLC | |
| 聚酯类缝合线(HS6861H 4/0 美国强生 gb) | 根 | 240.00 | 爱惜康有限责任公司 Ethicon LLC | |
| 聚酯类缝合线(C2090976 4/0 西班牙贝朗 gb) | 根 | 97.00 | 爱惜康有限责任公司 Ethicon LLC | |
| 聚酯缝合线(C2090901 西班牙贝朗 gb) | 根 | 180.00 | 爱惜康有限责任公司 Ethicon LLC | |
| 聚酯缝合线(C2090888 西班牙贝朗 gb) | 根 | 300.00 | 爱惜康有限责任公司 Ethicon LLC | |
| 聚酯缝合线(C2090954 西班牙贝朗 gb) | 根 | 180.00 | 爱惜康有限责任公司 Ethicon LLC | |
| 聚酯缝合线(C2090880 西班牙贝朗 gb) | 根 | 360.00 | 爱惜康有限责任公司 Ethicon LLC | |
| 聚酯缝合线(C2090916 西班牙贝朗 gb) | 根 | 200.00 | 爱惜康有限责任公司 Ethicon LLC | |
| 聚酯缝合线(EH7241 0/5 美国强生) | 包 | 140.60 | 爱惜康有限责任公司 Ethicon LLC |