| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 奈妥匹坦帕洛诺司琼胶囊 | 粒 | 258.00 | ZDTQYY-正大天晴药业集团股份有限公司 | |
| 牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液(0.4ml) | 支(0.4ml) | 6.00 | 杭州山友医疗器械有限公司 | |
| 内固定材料(颈椎内固定系统 7件 美国美敦力) | 套 | 34860.00 | 德培依脊柱有限公司 DePuy Spine | |
| 内固定材料(尺骨近端背侧接骨板 常州) | 块 | 3201.00 | 美敦力枢法模丹历股份有限公司 Medtronic Sofamor Danek USA, Inc. | |
| 内固定材料(重建锁定接骨板 瑞士辛迪思) | 块 | 6000.00 | 伯恩纳德福斯特有限公司 Bernhard Forster GmbH | |
| 内固定材料(尺桡骨接骨板 LC LCP常州) | 块 | 4200.00 | 美敦力枢法模丹历股份有限公司 Medtronic Sofamor Danek USA, Inc. | |
| 那屈肝素钙注射液(河北0.6ml) | 支(0.6ml) | 18.02 | BJHM-北京韩美药品有限公司 | |
| 那屈肝素钙注射液(河北0.4ml) | 支(0.4ml) | 13.88 | BJHM-北京韩美药品有限公司 | |
| *内镜用止血钛夹(波士顿 美国) | 个 | 1260.00 | SZXLTYY-深圳信立泰药业股份有限公司 | |
| 内镜直线切割吻合器钉匣(60R ENDORLC 天津瑞奇) | 套 | 1800.00 | 京医保发[2021]23号 | |
| 内镜直线切割吻合器钉匣(45R ENDORLC 天津瑞奇) | 套 | 1800.00 | 京医保发[2021]23号 | |
| #耐乐固(10cm*4.5m) | 卷 | 52.90 | 山东东华医疗科技有限公司 | |
| 耐高压乳突球囊(250160340) | 个 | 3340.00 | 瑞士爱思达克股份公司 Acrostak(Schweiz)AG | |
| 耐高压乳突球囊(250080340) | 个 | 3340.00 | 瑞士爱思达克股份公司 Acrostak(Schweiz)AG | |
| 耐高压乳突球囊(250120340) | 个 | 3340.00 | 瑞士爱思达克股份公司 Acrostak(Schweiz)AG | |
| 耐高压乳突球囊(350080340) | 个 | 3340.00 | 瑞士爱思达克股份公司 Acrostak(Schweiz)AG | |
| 耐高压乳突球囊(350120340) | 个 | 3340.00 | 瑞士爱思达克股份公司 Acrostak(Schweiz)AG | |
| 耐高压乳突球囊(300080340) | 个 | 3340.00 | 瑞士爱思达克股份公司 Acrostak(Schweiz)AG | |
| 耐高压乳突球囊(300120340) | 个 | 3340.00 | 瑞士爱思达克股份公司 Acrostak(Schweiz)AG | |
| 耐高压乳突球囊(350160340) | 个 | 3340.00 | 瑞士爱思达克股份公司 Acrostak(Schweiz)AG |