| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 支架(腹主动脉覆膜支架系统-髂动脉延长支架 IE-1412-100 深圳先健) | 套 | 15000.00 | 北京华脉泰科医疗器械股份有限公司 | |
| 接骨板(金属锁定接骨板系统-接骨板 微创中型远端锁定板12孔 LSLP10胫骨远端内侧微创I型 右 福建大博) | 个 | 2807.90 | 大博医疗科技股份有限公司 | |
| 支架(髂动脉分叉支架系统 IB-1412-030-080 深圳先健) | 盒 | 54000.00 | 先健科技(深圳)有限公司 | |
| 支架(髂动脉分叉支架系统 IB-1412-030-100 深圳先健) | 盒 | 54000.00 | 先健科技(深圳)有限公司 | |
| 三通(16495C白色 耐药三通 瑞士贝朗) | 支 | 8.00 | 贝朗梅尔松根股份有限公司 B.Braun Melsungen AG | |
| 鼻导管(鼻氧管 高流量中号AN002-204 广东安诺佳) | 个 | 105.00 | 东莞安诺佳医疗器材有限公司 | |
| 鼻导管(鼻氧管 高流量小号AN002-203 广东安诺佳) | 个 | 105.00 | 东莞安诺佳医疗器材有限公司 | |
| 鼻导管(鼻氧管 高流量大号AN002-201 广东安诺佳) | 个 | 105.00 | 东莞安诺佳医疗器材有限公司 | |
| 除颤器(植入式心脏再同步复律除颤器 CDHFA300Q 美国雅培) | 台 | 94722.00 | 雅培医疗器械 Abbott Medical | 京医保发[2019]9号 |
| 除颤器(植入式心脏复律除颤器 CDDRA600Q 美国雅培) | 台 | 71122.00 | 雅培医疗器械 Abbott Medical | |
| 除颤器(植入式心律转复除颤器 D333 美国波科) | 台 | 99998.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 除颤器(植入式心脏再同步复律除颤器 CD3361-40QC 美国雅培) | 台 | 56255.00 | 雅培医疗器械 Abbott Medical | |
| 一次性自控疼痛注射装置(镇痛泵)(电子注药泵 3000W-C3-300 江苏麦德迅) | 支 | 79.79 | 苏州麦德迅医疗科技有限公司 | |
| 多功能手术解剖器(消融电极解剖器 X-DJ-C4XL 天津津亦蜀) | 支 | 475.67 | 天津津亦蜀医疗器械有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 多功能手术解剖器(消融电极解剖器 X-DJ-G4XL 天津津亦蜀) | 支 | 475.67 | 天津津亦蜀医疗器械有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 导管(微导管 6622275021-ST 湖南瑞康通) | 根 | 1887.00 | 湖南瑞康通科技发展有限公司 | |
| 导管(微导管 6617235021-SC 湖南瑞康通) | 根 | 1843.00 | 湖南瑞康通科技发展有限公司 | |
| 导管(微导管 6617237021-ST 湖南瑞康通) | 根 | 1843.00 | 湖南瑞康通科技发展有限公司 | |
| 导管(微导管 6622277021-ST 湖南瑞康通) | 根 | 1887.00 | 湖南瑞康通科技发展有限公司 | |
| 导管(微导管 6627303521-ST 湖南瑞康通) | 根 | 1887.00 | 湖南瑞康通科技发展有限公司 |