| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 球囊(紫杉醇药物涂层外周球囊扩张导管 H74939670401210 美国波科) | 根 | 3728.00 | 波士顿科学公司 Boston Scientific Corporation | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(分支型胸主动脉覆膜血管内支架系统 TAC084015W 美国戈尔) | 套 | 79800.00 | { "#cdata-section": "戈尔及同仁有限公司 W.L.Gore & Associates,Inc." } | |
| 人工瓣膜及输送系统(经导管主动脉瓣膜系统 CVM-VV 27mm 江苏杰成) | 盒 | 159000.00 | 苏州杰成医疗科技有限公司 | |
| 人工瓣膜及输送系统(经导管主动脉瓣膜系统 CVM-VV 23mm 江苏杰成) | 盒 | 159000.00 | 苏州杰成医疗科技有限公司 | 京医保发[2024]11号 |
| 人工瓣膜及输送系统(经导管人工主动脉瓣膜系统 JS/TAVI-29 浙江健世) | 个 | 152200.00 | 宁波健世科技股份有限公司 | |
| 人工关节(人工膝关节 胫骨垫-后稳定型II 8#/6 HXEZ12 山东威高) | 个 | 534.00 | 山东威高海星医疗器械有限公司 | |
| 鼻导管(鼻氧管 加强型小号AN002-601 广东安诺佳) | 个 | 260.00 | 东莞安诺佳医疗器材有限公司 | |
| 鼻导管(鼻氧管 加强型大号AN002-603 广东安诺佳) | 个 | 260.00 | 东莞安诺佳医疗器材有限公司 | |
| 鼻导管(鼻氧管 双回路型中号AN002-405 广东安诺佳) | 个 | 550.00 | 东莞安诺佳医疗器材有限公司 | |
| 鼻导管(鼻氧管 加强型中号AN002-602 广东安诺佳) | 个 | 260.00 | 东莞安诺佳医疗器材有限公司 | |
| 内固定材料(金属带锁髓内钉 B-MIN-01胫骨带锁髓内钉-B 主钉 φ9×320mm 福建大博) | 个 | 4166.27 | 大博医疗科技股份有限公司 | |
| 支架(金属胆道支架系统 ZILBS-10-6 美国Cook a) | 个 | 13400.00 | 威尔逊-库克医学公司 Wilson-Cook Medical Incorporated | |
| 支架(金属胆道支架系统 ZILBS-10-8 美国Cook a 库克) | 个 | 13400.00 | 威尔逊-库克医学公司 Wilson-Cook Medical Incorporated | |
| 支架(TIPS支架和静脉支架 H965402110 美国波科) | 根 | 3080.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | |
| 支架(TIPS支架和静脉支架 H965402120 美国波科) | 根 | 3080.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | |
| 支架(TIPS支架和静脉支架 H965402130 美国波科) | 根 | 3080.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | |
| 支架(TIPS支架和静脉支架 H965403110 美国波科) | 根 | 3080.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | |
| 支架(TIPS支架和静脉支架 H965403120 美国波科) | 根 | 3080.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | |
| 支架(TIPS支架和静脉支架 H965403130 美国波科) | 根 | 3080.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | |
| 支架(TIPS支架和静脉支架 H965403310 美国波科) | 根 | 3080.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited |