| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 内固定材料(椎间融合器 腰椎融合器Ⅰ(PEEK)14×22×10mm WGB3Z02L1 山东威高) | 个 | 1152.00 | 山东威高骨科材料股份有限公司 | |
| 内固定材料(椎间融合器 腰椎融合器Ⅰ(PEEK)13×22×10mm WGB3Z02L1 山东威高) | 个 | 1152.00 | 山东威高骨科材料股份有限公司 | |
| 内固定材料(椎间融合器 腰椎融合器Ⅰ(PEEK)12×22×10mm WGB3Z02L1 山东威高) | 个 | 1152.00 | 山东威高骨科材料股份有限公司 | |
| 内固定材料(椎间融合器 腰椎融合器Ⅰ(PEEK)11×22×10mm WGB3Z02L1 山东威高) | 个 | 1152.00 | 山东威高骨科材料股份有限公司 | |
| 内固定材料(椎间融合器 腰椎融合器Ⅰ(PEEK)10×22×10mm WGB3Z02L1 山东威高) | 个 | 1152.00 | 山东威高骨科材料股份有限公司 | |
| 铺灸 | 次 | 160.00 | 京医保发〔2025〕15号 | |
| 铺灸-儿童(加收) | 次 | 48.00 | 京医保发〔2025〕15号 | |
| 铺灸-督灸(火龙灸)(加收) | 次 | 160.00 | 京医保发〔2025〕15号 | |
| 起搏器(植入式心脏起搏器 Solvia Rise DR-T 德国百多力) | 台 | 21990.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 活检针(一次性经皮穿刺活检针 B-A302215 北京德迈特) | 支 | 190.00 | 德迈特医学技术(北京)有限公司 | |
| 接骨板(金属锁定接骨板系统 桡骨远端掌侧锁定板-宽(钛合金)8孔左 WGC12Z08 山东威高) | 个 | 892.31 | 山东威高骨科材料股份有限公司 | |
| 侵入式脑机接口置入费-儿童(加收) | 次 | 2394.00 | 京医保发〔2025〕15号 | |
| 侵入式脑机接口置入费 | 次 | 7980.00 | 京医保发〔2025〕15号 | |
| 侵入式脑机接口取出费-儿童(加收) | 次 | 1050.00 | 京医保发〔2025〕15号 | |
| 侵入式脑机接口取出费 | 次 | 3500.00 | 京医保发〔2025〕15号 | |
| 乳房疾病推拿 | 单侧 | 50.00 | 京医保发〔2025〕15号 | |
| 支架(铂铬合金可降解涂层依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493966638400 美国波科) | 个 | 896.00 | 波士顿科学公司 Boston Scientific Corporation | |
| 支架(铂铬合金可降解涂层依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493966624350 美国波科) | 个 | 896.00 | 波士顿科学公司 Boston Scientific Corporation | |
| 支架(铂铬合金可降解涂层依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493966632400 美国波科) | 个 | 896.00 | 波士顿科学公司 Boston Scientific Corporation | |
| 支架(铂铬合金可降解涂层依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493966616300 美国波科) | 个 | 896.00 | 波士顿科学公司 Boston Scientific Corporation |