| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 支架(胸主分叉 微创C282210-2002530) | 个 | 71500.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(腹主动脉覆膜血管内支架系统 对侧支PLC121400 戈尔) | 个 | 16000.00 | LLSZ-礼来苏州制药有限公司 | |
| 支架(胸主分叉 微创C302412-2003010) | 个 | 71500.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主分叉 微创C342610-1803005) | 个 | 69563.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 美容治疗费(射频) | 平方厘米 | 200.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 人工骶骨架置换术 | 例 | 1186.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 人工动静脉瘘切除重造术 | 次 | 3123.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 人工代用品置换术 | 例 | 1186.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 人工材料植入眼球内陷矫正术 | 单侧 | 595.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 桡骨单发骨软骨瘤局部切除术 | 例 | 452.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 人工股骨头置换术 | 单侧 | 1931.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 人工动静脉内瘘血管转流术 | 次 | 2602.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 人工股骨头取出术 | 例 | 749.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 人工肱骨头置换术 | 单侧 | 2376.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 桡骨干骨折闭合复位外固定架固定术 | 单侧 | 1337.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 桡骨干骨折闭合复位髓内针内固定术 | 单侧 | 1337.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 桡骨干骨折切开复位外固定架固定术 | 单侧 | 1337.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 桡骨干骨折切开复位髓内针内固定术 | 单侧 | 1337.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 心室辅助泵(植入式左心室辅助系统 CH-VAD 江苏慈孚) | 套 | 690000.00 | 苏州同心医疗科技股份有限公司 | 京医保发[2024]11号 |
| 手部清创术 | 次 | 715.00 | 京医保发[2024]15号 |