| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 造影导管(美国强生 外周 (TEMPO 5F H1 形造影导管 100cm 451-535H0) | 条 | 180.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 造影导管(美国强生 外周 (TEMPO 4F 五侧孔直形造影导管 90cm 451-401F5) | 条 | 180.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 造影导管(美国强生 外周 (TEMPO 4F RC2 形造影导管 65cm 451-456V0) | 条 | 180.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 同种异体二尖瓣置换术(6岁以下) | 次 | 4392.70 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 造影导管(美国强生 外周 (TEMPO 4F MP A1(1)形造影导管 2 侧孔80cm 451-406S2) | 条 | 180.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 造影导管(美国强生 外周 (TEMPO 4F VER135 形造影导管 100cm 451-414H0g) | 条 | 200.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 造影导管(美国强生 外周 (TEMPO 5F MP A1(1)形造影导管 65cm 451-506V0) | 条 | 180.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 造影导管(美国强生 外周 (TEMPO 5F BER II 形造影导管 100cm 451-515H0) | 条 | 180.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 造影导管(美国强生 外周 (TEMPO 5F C2 形造影导管 65cm 451-543V0) | 条 | 180.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 造影导管(美国强生 外周 (TEMPO 5F C1 形造影导管 65cm 451-542V0) | 条 | 180.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 造影导管(美国美敦力) | 支 | 208.00 | 京医保发[2019]9号 | |
| 造影导管(美国强生 外周 (TEMPO 5F H3 形造影导管 100cm 451-539H0) | 条 | 180.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 造影导管(美国强生 外周 (TEMPO 4F H3 形造影导管 100cm 451-439H0) | 条 | 180.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 体肺中心分流术 | 次 | 5220.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 体肺中心分流术(6岁以下) | 次 | 6786.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 听骨链松解术 | 单侧 | 1394.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 体感刺激P300检查 | 次 | 180.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 造口袋(两件式 康维德 美国) | 个 | 24.70 | 碧迪公司 Becton Dickinson and Company | |
| 剔骨皮瓣(大) | 例 | 780.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 剔骨皮瓣(小) | 例 | 234.00 | 京价(收)字[1999]第390号 |