| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 听力统合训练 | 次 | 60.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 血浆过滤器与管路配套(Prismflex TPE2000 金宝) | 套 | 2945.00 | 旭化成医疗株式会社 旭化成メディカル株式会社 | |
| 头颅畸形矫正术(颅骨牵引成骨加收) | 次 | 3747.00 | 京医保发[2024]11号 | |
| 头面部疾病推拿-儿童(加收) | 次 | 13.00 | 京医保发〔2025〕15号 | |
| 天门冬氨酸氨基转移酶(AST)测定 | 项 | 5.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| *血管瓣膜(生物肺动脉带瓣管道 16mm 佰仁) | 个 | 43000.00 | 北京佰仁医疗科技股份有限公司 | |
| 头面部扩创术 | 次 | 1690.00 | 京医保发[2023]24号 | |
| 头颅畸形矫正术(早闭颅缝加收) | 次 | 5995.20 | 京医保发[2024]11号 | |
| 头面部疾病推拿 | 次 | 45.00 | 京医保发〔2025〕15号 | |
| 微导管(130cm/150cm 波科美国) | 根 | 3800.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | |
| *微导管(1.8Fr NC-F865A) | 条 | 2890.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | |
| 微导管( 日本 朝日) | 根 | 2950.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | 京医保发[2019]9号 |
| 透明敷料(1685 8.5*11.5cm 透明 3M) | 片 | 14.30 | 3M公司, 3M医疗产品事业部 3M Company,3M Health Care | |
| 头皮夹 | 包 | 15.00 | 三河市三友医疗器械厂 | |
| *微导管(130cm/150cm M001181390 波科) | 根 | 992.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | |
| *微导管(STD125-22A朝日) | 根 | 2950.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | 京医保发[2019]9号 |
| *微导管(STD150-26S朝日) | 根 | 2950.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | 京医保发[2019]9号 |
| 脱敏剂(10片) | 片 | 488.00 | BJXCYY-北京修成药业有限公司 | |
| *微导管(STD105-26S朝日) | 根 | 2950.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | 京医保发[2019]9号 |
| *微导管(STD150-22S朝日) | 根 | 2950.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | 京医保发[2019]9号 |