| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 微导管(H7493928715020 MAMBA FLex 波科 gb) | 个 | 6200.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | |
| 天然煅烧骨修复材料(0.5g) | 盒 | 595.00 | 陕西瑞盛生物科技有限公司 | |
| 推送器(封堵器介入输送装置 房缺P/V14F 上海形状记忆) | 个 | 3825.00 | 上海形状记忆合金材料有限公司 | |
| 天然煅烧骨修复材料(1.0g) | 盒 | 980.00 | 陕西瑞盛生物科技有限公司 | |
| 循环管(ECMO用 索林意大利) | 套 | 1000.00 | ||
| 特殊介质交叉配血 | 次 | 45.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 推送器(电极导线递送系统及附件 Selectra BIO2-45 德国百多力) | 台 | 1400.00 | { "#cdata-section": "百多力欧洲股份两合公司 BIOTRONIK SE & Co.KG" } | |
| 微导管(美国 Microvention MC162156S) | 个 | 2596.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | |
| 微导管(美国 Microvention MC272150S) | 个 | 1596.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | |
| 微导管(美国 Microvention MC172150JX) | 个 | 5120.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 臀上皮神经阻滞镇痛术 | 次 | 527.00 | 京医保发【2019】 9号 | |
| 注射针(M00518301 注射治疗针 波科) | 个 | 700.00 | 波士顿科学公司 Boston Scientific Corporation | |
| 特殊传染病尸体料理 | 次 | 104.00 | 京发改[2017]323号 | |
| 微导管(美国 Microvention MC162167S) | 个 | 4016.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | |
| 推送器(封堵器介入输送装置 II-7F 上海形状记忆) | 个 | 1000.00 | 上海形状记忆合金材料有限公司 | |
| 推送器(封堵器介入输送装置 房缺P/V12F 上海形状记忆) | 个 | 1200.00 | 上海形状记忆合金材料有限公司 | |
| 微导管(美国 Microvention MC212150S) | 个 | 1596.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | |
| 胎盘血管交通支凝固治疗 | 胎/次 | 3350.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 推送器(封堵器介入输送装置 II-6F 上海形状记忆) | 个 | 1080.00 | 上海形状记忆合金材料有限公司 | |
| 头皮肿物切除术 | 次 | 812.00 | 京医保发【2019】9 号 |