| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 弹簧圈(可解脱ES APB-2-1-HX-ES 美国Axium) | 个 | 6127.00 | 麦克罗医伟司安神经血管医疗股份有限公司 Micro Therapeutics Inc. dba ev3 Neurovascular | 京医保发[2019]9号 |
| 弹簧圈(可解脱ES APB-2-2-3D-ES 美国Axium) | 个 | 6127.00 | 麦克罗医伟司安神经血管医疗股份有限公司 Micro Therapeutics Inc. dba ev3 Neurovascular | |
| 弹簧圈(可解脱ES APB-2-2-HX-ES 美国Axium) | 个 | 6127.00 | 麦克罗医伟司安神经血管医疗股份有限公司 Micro Therapeutics Inc. dba ev3 Neurovascular | 京医保发[2019]9号 |
| 弹簧圈(可解脱ES APB-2-3-HX-ES 美国Axium) | 个 | 6127.00 | 麦克罗医伟司安神经血管医疗股份有限公司 Micro Therapeutics Inc. dba ev3 Neurovascular | 京医保发[2019]9号 |
| 弹簧圈(可解脱ES APB-2-4-3D-ES 美国Axium) | 个 | 6127.00 | 麦克罗医伟司安神经血管医疗股份有限公司 Micro Therapeutics Inc. dba ev3 Neurovascular | |
| 丁型肝炎病毒核糖核酸扩增定量检测 | 次 | 100.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 弹簧圈(可解脱ES APB-2.5-3-HX-ES 美国Axium) | 个 | 6127.00 | 麦克罗医伟司安神经血管医疗股份有限公司 Micro Therapeutics Inc. dba ev3 Neurovascular | 京医保发[2019]9号 |
| 弹簧圈(可解脱ES APB-2-4-HX-ES 美国Axium) | 个 | 6127.00 | 麦克罗医伟司安神经血管医疗股份有限公司 Micro Therapeutics Inc. dba ev3 Neurovascular | 京医保发[2019]9号 |
| 带血管骨组织取出术 | 次 | 832.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 弹簧圈(可解脱ES APB-2.5-4-HX-ES 美国Axium) | 个 | 6127.00 | 麦克罗医伟司安神经血管医疗股份有限公司 Micro Therapeutics Inc. dba ev3 Neurovascular | 京医保发[2019]9号 |
| 弹簧圈(可解脱ES APB-2.5-6-3D-ES 美国Axium) | 个 | 6127.00 | 麦克罗医伟司安神经血管医疗股份有限公司 Micro Therapeutics Inc. dba ev3 Neurovascular | |
| 弹簧圈(可解脱ES APB-2.5-4-3D-ES 美国Axium) | 个 | 6127.00 | 麦克罗医伟司安神经血管医疗股份有限公司 Micro Therapeutics Inc. dba ev3 Neurovascular | |
| 带血管蒂组织瓣移位修复术 | 部位 | 2384.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 弹簧圈(可解脱ES APB-2.5-6-HX-ES 美国Axium) | 个 | 6127.00 | 麦克罗医伟司安神经血管医疗股份有限公司 Micro Therapeutics Inc. dba ev3 Neurovascular | 京医保发[2019]9号 |
| 带血管蒂周围神经移位缝合术 | 次 | 2607.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 弹簧圈(可解脱ES APB-2-6-HX-ES 美国Axium) | 个 | 6127.00 | 麦克罗医伟司安神经血管医疗股份有限公司 Micro Therapeutics Inc. dba ev3 Neurovascular | 京医保发[2019]9号 |
| 弹簧圈(可解脱ES APB-2.5-8-HX-ES 美国Axium) | 个 | 6127.00 | 麦克罗医伟司安神经血管医疗股份有限公司 Micro Therapeutics Inc. dba ev3 Neurovascular | 京医保发[2019]9号 |
| 弹簧圈(可解脱ES APB-2-8-HX-ES 美国Axium) | 个 | 6127.00 | 麦克罗医伟司安神经血管医疗股份有限公司 Micro Therapeutics Inc. dba ev3 Neurovascular | 京医保发[2019]9号 |
| 带血管蒂骨骺/骨瓣移位术 | 次 | 1188.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 弹簧圈(可解脱ES APB-3-10-HX-ES 美国Axium) | 个 | 6127.00 | 麦克罗医伟司安神经血管医疗股份有限公司 Micro Therapeutics Inc. dba ev3 Neurovascular | 京医保发[2019]9号 |