| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 无菌体液真菌培养+鉴定 | 次 | 140.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 无菌体液真菌培养 | 次 | 60.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 医用透明质酸钠(非眼用)(无菌透明质酸钠液 50ml 爱尔兰西施泰) | 瓶 | 1810.00 | 爱尔兰迈蓝公司 Mylan lnstitutional | 京医保发[2019]9号 |
| 吻合器(一次性使用电动腔镜直线型切割吻合器及钉仓组件 钉仓 HERSB45 江苏博朗森思) | 个 | 2580.00 | 江苏博朗森思医疗器械有限公司 | |
| 无菌体液细菌培养+鉴定 | 次 | 135.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 腕横韧带重建术 | 单侧 | 1217.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 吻合器(一次性使用电动腔镜直线型切割吻合器及钉仓组件 钉仓 HERSW45 博朗森思) | 个 | 2580.00 | 北京派尔特医疗科技股份有限公司 | |
| 吻合血管神经肌瓣移植面瘫矫正术 | 次 | 4059.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 吻合器(一次性使用电动腔镜直线型切割吻合器及钉仓组件 钉仓 HERSW60 博朗森思) | 个 | 2580.00 | 北京派尔特医疗科技股份有限公司 | |
| 无菌体液细菌培养 | 次 | 80.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 修补材料(心包膜 6cm*12cm 戈尔) | 片 | 4500.00 | { "#cdata-section": "戈尔及同仁有限公司 W.L.Gore & Associates,Inc." } | 京医保发[2019]9号 |
| 微机功能性电刺激治疗 | 每条神经/肌肉 | 6.00 | 京医保发[2021]23号 | |
| 吻合血管肌瓣/肌皮瓣移植肩关节外展功能重建术(以1条肌肉或肌腱为基价,每增加1条加收) | 条 | 712.80 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 吻合器(一次性使用电动腔镜直线型切割吻合器及钉仓组件 吻合器 HELBMH45 博朗森思) | 个 | 4293.00 | 北京派尔特医疗科技股份有限公司 | |
| 修补材料(牛心包片 生物2.5cm*3cm 佰仁) | 片 | 1500.00 | 大博医疗科技股份有限公司 | |
| 吻合器(一次性使用电动腔镜直线型切割吻合器及钉仓组件 钉仓 HERSW45 江苏博朗森思) | 个 | 2580.00 | 江苏博朗森思医疗器械有限公司 | |
| 吻合器(一次性使用电动腔镜直线型切割吻合器及钉仓组件 吻合器 HELPMF45 博朗森思) | 个 | 3250.00 | 北京派尔特医疗科技股份有限公司 | |
| 胃空肠吻合术 | 次 | 3295.00 | 京医保发[2024]11号;2024年11月28日北京市医保局官网公示 | |
| 吻合器(一次性使用电动腔镜直线型切割吻合器及钉仓组件 钉仓 HERSG60 博朗森思) | 个 | 2580.00 | 北京派尔特医疗科技股份有限公司 | |
| 吻合器(一次性使用电动腔镜直线型切割吻合器及钉仓组件 钉仓 HERSW60 江苏博朗森思) | 个 | 2580.00 | 江苏博朗森思医疗器械有限公司 |