| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 34-28*180-12S 北京有卓) | 个 | 38000.00 | 北京有卓正联医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 中主体150mm VAMF2626C150TE 美国美敦力) | 个 | 59614.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 32-26*200-12S 北京有卓) | 支 | 38000.00 | 北京有卓正联医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 42-36*180-12L 北京有卓) | 个 | 38000.00 | 北京有卓正联医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 36-36*200-17S 有研亿金) | 套 | 38000.00 | 北京有卓正联医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 锥形 VAMF2622C150TE 美国美敦力) | 个 | 59614.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 中主体150mm VAMF4444C150TE 美国美敦力) | 个 | 59614.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 32-26*180-12S 北京有卓) | 个 | 38000.00 | 北京有卓正联医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 30-30*200-17S有研亿金) | 套 | 38000.00 | 北京有卓正联医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 40-40*180-17M有研亿金) | 套 | 32000.00 | 北京有卓正联医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 36-36*180-12S 北京有卓) | 支 | 38000.00 | 北京有卓正联医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 中主体150mm VAMF2828C150TE 美国美敦力) | 个 | 59614.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 30-30*180-12S 北京有卓) | 支 | 38000.00 | 北京有卓正联医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 中主体150mm VAMF3232C150TE 美国美敦力) | 个 | 59614.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 锥形 VAMF2824C150TE 美国美敦力) | 个 | 59614.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 长主体200mm VAMF4242C200TE 美国美敦力) | 个 | 59614.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 锥形 VAMF4642C150TE 美国美敦力) | 个 | 59614.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 28-28*200-17S有研亿金) | 套 | 38000.00 | 北京有卓正联医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 锥形 VAMF4036C150TE 美国美敦力) | 个 | 59614.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 中主体150mm VAMF2222C150TE 美国美敦力) | 个 | 59614.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |