| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 异物钳(一次性使用异物钳 MTN-GF-23/23-3 江苏南微) | 件 | 237.00 | 南微医学科技股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 异物钳(一次性使用异物钳 MTN-GF-23/23-1-C-0 江苏南微) | 件 | 237.00 | 南微医学科技股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 压力延长管( 一次性使用压力延长管 HXN14-2-150-II-含三通阀 广东惠心诺) | 根 | 17.00 | 深圳市惠心诺科技有限公司 | |
| 阴唇整形费 | 单侧 | 1617.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 一次性引流袋(1L/2L 负压 芬兰赛利斯) | 个 | 36.00 | 爱德华兹生命科学有限责任公司 Edwards Lifesciences LLC | |
| 阴道壁活检术 | 次 | 117.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 一次性引流袋(1L/2L 负压 芬兰赛利斯yg) | 个 | 36.00 | 爱德华兹生命科学有限责任公司 Edwards Lifesciences LLC | |
| 阴道壁修补费 | 次 | 1285.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 阴道闭合手术费 | 次 | 1152.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 阴道壁活检术(6岁以下) | 次 | 152.10 | 京医保发[2021]35号 | |
| 压力延长管(一次性医用压力延长管 φ3x600 MM型 天津塑研) | 个 | 11.50 | 天津市塑料研究所有限公司 | |
| 支架(远端闭合双层网篮取栓支架 ET307537 爱尔兰纽尔阿维) | 个 | 29800.00 | 纽尔阿维有限责任公司Neuravi Limited | |
| 远端保护器(远端栓塞保护系统 62050191 湖南埃普特) | 套 | 7800.00 | 苏州中天医疗器械科技有限公司 | |
| 一次性中单(一次性医用垫 B型 75cm*140cm 河南雄鸡) | 片 | 2.50 | 陕西京典生物科技有限公司 | 价刊2004年15期 |
| 一次性针电极(医用一次性针电极 EN-LT2000/20/0.60 苏州海神联合) | 袋 | 125.00 | 苏州海神联合医疗器械有限公司 | |
| 引流装置(一次性引流袋 负压 芬兰赛利斯1000ml 57157-9) | 个 | 36.00 | 芬兰赛瑞斯有限公司 Serres Oy | |
| 远端保护器(栓塞保护器 EPDA-050-190 上海心凯诺) | 套 | 7825.00 | 心凯诺医疗科技(上海)有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(远端闭合双层网篮取栓支架 ET307645 爱尔兰纽尔阿维) | 个 | 29800.00 | 纽尔阿维有限责任公司Neuravi Limited | |
| 一次性组织固定系统(HP3000 美国美敦力) | 套 | 13200.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 引流装置(一次性引流袋 负压 芬兰赛利斯 折叠型3000ml 57187-9) | 个 | 36.00 | 芬兰赛瑞斯有限公司 Serres Oy |