| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 游离背阔肌瓣修复术 | 例 | 733.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 种植体(24942 登士柏) | 个 | 1508.00 | 登士柏种植体制造公司 DENTSPLY Implants Manufacturing GmbH | |
| 压力泵(球囊加压器 日本998) | 个 | 998.00 | 京医保发[2019]9号 | |
| 压力泵(充盈压力泵系统 IN4130 美国麦瑞通) | 个 | 875.00 | LZJT-丽珠集团丽珠制药厂 | 京医保发[2019]9号 |
| 压力泵(椎体成形器系列-一次性使用球囊扩张压力泵 SV240-30 浙江华科润) | 个 | 40.00 | 华科润(浙江)生物科技股份有限公司 | |
| 压力泵(球囊扩张压力泵 40atm/4MPa-20ml GBKY 山东威高) | 个 | 51.00 | 山东威高骨科材料股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 压力泵(球囊扩张导管用球囊充压装置 DMKID30S 北京迪玛克) | 个 | 670.00 | 京医保发[2019]9号 | |
| 压力泵(球囊扩张压力泵 40atm/4MPa-25ml GBKY 山东威高) | 个 | 51.00 | 山东威高骨科材料股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 压力泵(球囊扩张压力泵 KDL-IN30 瑛泰 上海)n | 个 | 600.00 | 上海瑛泰医疗器械股份有限公司 | |
| 压力泵(球囊扩张压力泵 40atm/4MPa-30ml GBKY 山东威高) | 个 | 51.00 | 山东威高骨科材料股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| Y型接头(美国美代) | 个 | 450.00 | LZJT-丽珠集团丽珠制药厂 | 京医保发[2019]9号 |
| 压力泵(球囊扩张压力泵 30atm/3MPa-25ml GBKY 山东威高) | 个 | 51.00 | 山东威高骨科材料股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 压力泵(无菌球囊扩充压力泵 FQNB03 北京富乐) | 个 | 60.00 | 北京市富乐科技开发有限公司 | |
| 引流导管固定换药敷料(湖南金朋 C型) | 个 | 218.00 | 史密斯医疗ASD有限公司 Smiths Medical ASD,Inc. | |
| 压力泵(球囊扩张压力泵 30atm/3MPa-20ml GBKY 山东威高) | 个 | 51.00 | 山东威高骨科材料股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 压力传感器( 天津datascope体外循环) | 个 | 400.00 | 史密斯医疗ASD有限公司 Smiths Medical ASD,Inc. | |
| 压力泵(球囊扩张压力泵 30atm/3MPa-30ml GBKY 山东威高) | 个 | 51.00 | 山东威高骨科材料股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 压力泵(无菌球囊扩充压力泵 FQNB02 北京富乐) | 个 | 60.00 | 北京市富乐科技开发有限公司 | |
| 引流装置(引流导管及附件 755308040 山东爱琅) | 个 | 1800.00 | 爱琅(威海)医疗器械有限公司 | |
| 引流装置(引流导管及附件 755108025 山东爱琅) | 个 | 1800.00 | 爱琅(威海)医疗器械有限公司 |