| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| (特需)经腹单侧卵巢输卵管切除术 | 单侧 | 1725.00 | 京医保发〔2019〕9 号 | |
| (特需)经腹单侧输卵管伞端成形术 | 单侧 | 2877.00 | 京医保发〔2019〕9 号 | |
| (特需)经腹腔镜单侧卵巢成形术 | 单侧 | 2070.00 | 京医保发〔2019〕9 号 | |
| (特需)经腹腔镜子宫颈广泛切除术 | 次 | 8055.00 | 京医保发〔2019〕 9 号 | |
| (特需)经腹腔镜广泛子宫切除术(单侧卵巢保留悬吊术加收) | 次 | 1350.00 | 京医保发〔2019〕 9 号 | |
| (特需)经腹腔镜残角子宫切除术(残角子宫妊娠加收) | 次 | 1899.00 | 京医保发〔2019〕 9 号 | |
| (特需)经腹腔镜阔韧带内肿瘤切除术 | 次 | 4029.00 | 京医保发〔2019〕 9 号 | |
| (特需)经腹腔镜单侧卵巢移位术 | 单侧 | 2877.00 | 京医保发〔2019〕9 号 | |
| (特需)经腹单侧卵巢输卵管切除术(妊娠期加收) | 次 | 1725.00 | 京医保发〔2019〕9 号 | |
| (特需)经腹腔镜次广泛子宫切除术 | 次 | 8055.00 | 京医保发〔2019〕 9 号 | |
| (特需)经腹腔镜移位宫内节育器取出术 | 次 | 3108.00 | 京医保发〔2019〕 9 号 | |
| (特需)经腹腔镜全子宫+双附件切除术 | 次 | 5400.00 | 京医保发〔2021〕17号 | |
| (特需)经腹腔镜全子宫+单附件切除术 | 次 | 4440.00 | 京医保发〔2021〕17号 | |
| (特需)经腹腔镜单侧卵巢楔形切除术 | 单侧 | 2301.00 | 京医保发〔2019〕9 号 | |
| (特需)经腹盆腹腔粘连松解术 | 次 | 2148.00 | 京医保发〔2019〕 9 号 | |
| (特需)经腹腔镜单侧输卵管切除术 | 单侧 | 1380.00 | 京医保发〔2019〕 9号 | |
| (特需)经腹腔镜单侧卵巢楔形切除术(妊娠期加收) | 次 | 2301.00 | 京医保发〔2019〕 9 号 | |
| (特需)经腹腔镜盆腹腔粘连松解术 | 次 | 2148.00 | 京医保发〔2019〕 9 号 | |
| (特需)经腹腔镜根治性宫旁组织切除术 | 次 | 5754.00 | 京医保发〔2019〕 9 号 | |
| (特需)经腹腔镜子宫内膜异位病灶切除术 | 次 | 3222.00 | 京医保发〔2019〕 9 号 |