| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 支架(食道 美国cook EVO-20-25-12.5-E EVO-20-25-12.5-E a) | 个 | 17300.00 | 辛迪思有限公司 Synthes GmbH | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(TIPS支架和静脉支架 H965403120 波科) | 根 | 3080.00 | 浙江新亚医疗科技股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 直肌调整缝线术 | 每条肌肉 | 1050.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 直接涂片革兰染色镜检查真菌 | 次 | 10.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 支架(食道 美国cook EVO-20-25-15-E EVO-20-25-15-E a) | 个 | 17300.00 | 辛迪思有限公司 Synthes GmbH | 京医保发[2019]9号 |
| 椎间小关节封闭阻滞 | 次 | 211.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 支架(Wingspan Stent Sys M003WE0400200) | 个 | 16386.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| 支架(外周编织型支架系统 S-55-100-120-P6 雅培) | 根 | 2793.00 | 雅培心血管 Abbott Vascular | |
| 支架(外周编织型支架系统 S-45-080-120-P6 雅培) | 个 | 2793.00 | 雅培心血管 Abbott Vascular | |
| 支架(外周编织型支架系统 S-55-060-120-P6 雅培) | 个 | 2793.00 | 雅培心血管 Abbott Vascular | |
| 支架(Wingspan Stent Sys M003WE0450090) | 个 | 16386.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| 支架(Wingspan Stent Sys M003WE0250200) | 个 | 16386.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| 支架(Wingspan Stent Sys M003WE0400090) | 个 | 16386.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| 支架(外周编织型支架系统 S-50-080-120-P6 雅培) | 个 | 2793.00 | 雅培心血管 Abbott Vascular | |
| 支架(外周编织型支架系统 S-45-060-120-P6 雅培) | 根 | 2793.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| 支架(Wingspan Stent Sys M003WE0350200) | 个 | 16386.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| 支架(外周编织型支架系统 S-60-120-120-P6 雅培) | 个 | 3351.00 | 雅培心血管 Abbott Vascular | |
| 支架(外周编织型支架系统 S-65-120-120-P6 雅培) | 个 | 3351.00 | 雅培心血管 Abbott Vascular | |
| 支架(Wingspan Stent Sys M003WE0350150) | 个 | 16386.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | |
| 支架(外周编织型支架系统 S-50-100-120-P6 雅培) | 根 | 2793.00 | 雅培心血管 Abbott Vascular |