| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 转移杆(标准型种植体水平开窗式ROΦ4.0×15-5 百康特) | 个 | 30.00 | 常州百康特医疗器械有限公司 | |
| 转移杆(标准型种植体水平闭窗式RCΦ6.0×14 百康特) | 个 | 30.00 | 常州百康特医疗器械有限公司 | |
| 转移杆(迷你型种植体水平闭窗式MCΦ4.0×14 百康特) | 个 | 30.00 | 常州百康特医疗器械有限公司 | |
| 转移杆(标准型种植体水平开窗式ROΦ5.0×11-5 百康特) | 个 | 30.00 | 常州百康特医疗器械有限公司 | |
| 转移杆(标准型种植体水平开窗式ROΦ4.0×11-5 百康特) | 个 | 30.00 | 常州百康特医疗器械有限公司 | |
| 中药灌洗-儿童(加收) | 次 | 7.00 | 京医保发〔2025〕15号 | |
| 转移杆(标准型种植体水平开窗式ROΦ6.0×11-5 百康特) | 个 | 30.00 | 常州百康特医疗器械有限公司 | |
| 转移杆(标准型种植体水平闭窗式RCΦ4.0×11 百康特) | 个 | 30.00 | 常州百康特医疗器械有限公司 | |
| 转移杆(迷你型种植体水平闭窗式MCΦ4.0×11 百康特) | 个 | 30.00 | 常州百康特医疗器械有限公司 | |
| 中药贴敷 | 次 | 22.00 | 京医保发〔2025〕15号 | |
| 中医割治-儿童(加收) | 次 | 15.00 | 京医保发〔2025〕15号 | |
| 中药涂擦 | 次 | 15.00 | 京医保发〔2025〕15号 | |
| 转移杆(标准型种植体水平闭窗式RCΦ5.0×11 百康特) | 个 | 30.00 | 常州百康特医疗器械有限公司 | |
| 正中神经吻合术(外膜) | 例 | 749.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 转移杆(标准型种植体水平闭窗式RCΦ6.0×11 百康特) | 个 | 30.00 | 常州百康特医疗器械有限公司 | |
| 转移杆(迷你型种植体水平开窗式MOΦ4.0×15-5 百康特) | 个 | 30.00 | 常州百康特医疗器械有限公司 | |
| 中医刮痧-儿童(加收) | 次 | 9.00 | 京医保发〔2025〕15号 | |
| 中医闪罐 | 次 | 20.00 | 京医保发〔2025〕15号 | |
| 转椅平衡试验 | 次 | 80.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 转移杆(标准型种植体水平开窗式ROΦ5.0×15-5 百康特) | 个 | 30.00 | 常州百康特医疗器械有限公司 |