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名称 计价单位 价格 生产厂家 收费依据
支架(腹主动脉覆膜血管内支架系统 主体RLT311415 戈尔) 70889.00 { "#cdata-section": "戈尔及同仁有限公司 W.L.Gore & Associates,Inc." }
脑心通胶囊(0.4*72粒) 粒(0.4g) 0.54 BJNH-北京诺华制药有限公司
恩那度司他片 片(4mg) 25.93 JLZXYYGF-吉林紫鑫药业股份有限公司
内镜直线切割吻合器(ENDO RLC 天津瑞奇) 2500.00 北京万生人和科技有限公司 京医保发[2019]9号
耳内镜辅助操作 1000.00 京医保发[2021]23号
腭黏膜游离移植术 206.00 京医保发【2019】9 号
二囊三腔胃管(14# 北京) 140.00 HB-湖北(太洋树康)
脑安片(0.53g*36片) 片(0.53g) 0.92 HNSBQ-河南省百泉制药有限公司
支架(腹主动脉覆膜血管内支架系统 主体RLT261412 戈尔) 70889.00 { "#cdata-section": "戈尔及同仁有限公司 W.L.Gore & Associates,Inc." }
胃肠管(16# 双囊三腔 北京) 299.00 深圳库珀医疗股份有限公司 京发改[2017]323号
腔静脉滤器(法国贝朗) 16000.00 先健科技(深圳)有限公司 京医保发[2019]9号
*腔静脉滤器(法国贝朗 gb) 14400.00 先健科技(深圳)有限公司 京医保发[2019]9号
静脉插管(20国产) 108.00 常州市龙莱富医用材料有限公司
静脉插管(18国产) 108.00 常州市龙莱富医用材料有限公司
静脉插管(26国产) 108.00 常州市龙莱富医用材料有限公司
静脉插管(22国产) 108.00 常州市龙莱富医用材料有限公司
支架(腹主动脉覆膜血管内支架系统 主体RLT231218 戈尔) 70889.00 { "#cdata-section": "戈尔及同仁有限公司 W.L.Gore & Associates,Inc." }
静脉插管(24国产) 108.00 常州市龙莱富医用材料有限公司
静脉插管(28国产) 108.00 常州市龙莱富医用材料有限公司
静脉插管(30国产) 108.00 常州市龙莱富医用材料有限公司