| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 肺脏外周型肿块穿刺术 | 次 | 120.00 | 京医保发[2023]24号 | |
| 肤质调节激光治疗 | 平方厘米 | 175.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 腓总神经阻滞镇痛术 | 次 | 105.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 腓总神经移植术 | 例 | 889.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 腓总神经吻合术(外膜) | 例 | 749.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 腓总神经吻合术(束膜) | 例 | 889.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 腓总神经探查术 | 例 | 749.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 腓总神经松解术 | 例 | 749.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| FZ人工晶状体(LS_313MF15 可区域折射多焦 欧酷兰德斯 荷兰 屈光度:+4.5D LS-313MF15) | 片 | 4199.00 | 泰靓有限公司 Teleon Surgical B.V. | |
| 辐照全血加收 | 每单位(200ml) | 100.00 | 京卫物价字[2006]4号 | |
| 辅助(器)具作业疗法训练 | 次 | 37.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 辅助器具使用评价 | 次 | 15.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 腹主/髂动脉损伤修复术 | 次 | 3431.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 非穿透小梁手术(NPTS) | 单侧 | 1800.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 去除白细胞过滤器(SQ40S 美国唯美) | 个 | 355.00 | 美国血液技术公司 Haemonetics Corporation | |
| 痔疮吻合器(圆型端FCSS31 FCSS33北京派尔特) | 个 | 2270.00 | JYTJYY-江阴天江药业有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 外周支架(镍钛髂动脉100_120mm SMART 美国Cordis) | 个 | 24000.00 | 纽迈德公司 NuMED, Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 外周支架(镍钛髂动脉150_200mm SMART 美国Cordis) | 个 | 28000.00 | 纽迈德公司 NuMED, Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 复杂面裂修复术 | 单侧 | 813.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 支架(药物洗脱冠脉支架系统 易生2518) | 支 | 548.99 | 易生科技(北京)有限公司 |