| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 支架(胸主分叉 微创C342810-2003020) | 个 | 71500.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 腹主动脉-髂动脉旋磨腔内复通术 | 次 | 3431.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 支架(胸主分叉 微创C342812-2003005) | 个 | 71500.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主分叉 微创C363008-2003020) | 个 | 71500.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主分叉 微创C363012-2003015) | 个 | 71500.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主分叉 微创C403412-2003015) | 个 | 71500.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主分叉 微创C444012-2103000) | 个 | 71500.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 腹主动脉-髂动脉射频消融腔内复通术 | 次 | 1338.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 支架(胸主分叉 微创C383210-2003015) | 个 | 71500.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主分叉 微创C403412-2002520) | 个 | 71500.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 腹主动脉-髂动脉球囊扩张支架成形术 | 次 | 4002.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 支架(胸主分叉 微创C302408-2002515) | 个 | 71500.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主分叉 微创C403412-2002515) | 个 | 71500.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主分叉 微创C403412-2002510) | 个 | 71500.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 腹主动脉-髂动脉球囊成形术 | 次 | 3431.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 支架(胸主分叉 微创C302410-2002520) | 个 | 71500.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主分叉 微创C363010-2002505) | 个 | 71500.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主分叉 微创C342812-2002505) | 个 | 71500.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 支架(胸主分叉 微创C403410-2002510) | 个 | 71500.00 | 杭州唯强医疗科技有限公司 | |
| 腹主动脉髂动脉内血栓切除术 | 次 | 4574.00 | 京医保发【2019】9 号 |