| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 支架(球囊扩张式血管覆膜支架LSM0800758) | 个 | 3283.00 | 清流科技有限公司 Clearstream Technologies Ltd. | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(球囊扩张式血管覆膜支架LSM1350726) | 个 | 3283.00 | 清流科技有限公司 Clearstream Technologies Ltd. | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(球囊扩张式血管覆膜支架LSM1351058) | 个 | 3283.00 | 清流科技有限公司 Clearstream Technologies Ltd. | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(球囊扩张式血管覆膜支架LSM1350626) | 个 | 3283.00 | 清流科技有限公司 Clearstream Technologies Ltd. | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(分叉型覆膜支架及输送系统 HBB2618-170-1500 上海微创) | 套 | 41000.00 | 上海微创心脉医疗科技(集团)股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(球囊扩张式血管覆膜支架LSM1350716) | 个 | 3283.00 | 清流科技有限公司 Clearstream Technologies Ltd. | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(球囊扩张式血管覆膜支架LSM1350737) | 个 | 3283.00 | 清流科技有限公司 Clearstream Technologies Ltd. | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(球囊扩张式血管覆膜支架LSM0800816) | 个 | 3283.00 | 清流科技有限公司 Clearstream Technologies Ltd. | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(球囊扩张式血管覆膜支架LSM1350758) | 个 | 3283.00 | 清流科技有限公司 Clearstream Technologies Ltd. | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(球囊扩张式血管覆膜支架LSM1350658) | 个 | 3283.00 | 清流科技有限公司 Clearstream Technologies Ltd. | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(球囊扩张式血管覆膜支架LSM0800537) | 个 | 3283.00 | 清流科技有限公司 Clearstream Technologies Ltd. | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(球囊扩张式血管覆膜支架LSM1350826) | 个 | 3283.00 | 清流科技有限公司 Clearstream Technologies Ltd. | 京医保发[2019]9号 |
| *支架(颅内172010-CASJ 美国Microvetion)n | 个 | 50150.00 | { "#cdata-section": "戈尔及同仁有限公司 W.L.Gore & Associates,Inc." } | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(球囊扩张式血管覆膜支架LSM1350958) | 个 | 3283.00 | 清流科技有限公司 Clearstream Technologies Ltd. | 京医保发[2019]9号 |
| *支架(颅内覆膜 微创 SG4016) | 个 | 78600.00 | 上海心玮医疗科技股份有限公司 | |
| 支架(颅内覆膜 微创 SG4507) | 个 | 78600.00 | 上海心玮医疗科技股份有限公司 | |
| 支架(分叉型覆膜支架及输送系统 HBB2616-170-1500 上海微创) | 套 | 41000.00 | 上海微创心脉医疗科技(集团)股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(颅内覆膜 微创 SG4510) | 个 | 78600.00 | 上海心玮医疗科技股份有限公司 | |
| 支架(颅内覆膜 微创 SG3507) | 个 | 78600.00 | 上海心玮医疗科技股份有限公司 | |
| 支架(颅内覆膜 微创 SG4516) | 个 | 78600.00 | 上海心玮医疗科技股份有限公司 |