| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 球囊(英泰克 SBI030120080) | 个 | 2440.00 | 纽迈德公司 NuMED, Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(英泰克 SBI030120130) | 个 | 2440.00 | 纽迈德公司 NuMED, Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 骨折固定装置调整术 | 单侧 | 149.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 球囊(英泰克 SBI040040080) | 个 | 2440.00 | 纽迈德公司 NuMED, Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(英泰克 SBI040020130) | 个 | 2440.00 | 纽迈德公司 NuMED, Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 药物支架(新脉 山东瑞安泰) | 条 | 7600.00 | HZMSDZY-杭州默沙东制药有限公司 | |
| 球囊(英泰克 SBI040080080) | 个 | 2440.00 | 纽迈德公司 NuMED, Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(英泰克 SBI040060080) | 个 | 2440.00 | 纽迈德公司 NuMED, Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(英泰克 SBI040120080) | 个 | 2440.00 | 纽迈德公司 NuMED, Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(英泰克 SBI040150080) | 个 | 2440.00 | 纽迈德公司 NuMED, Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊( SBI040150130) | 个 | 2440.00 | 纽迈德公司 NuMED, Inc. | |
| 冠状动脉远端血管保护装置置入术(以1支血管为基价,每增加1支加收) | 支 | 180.00 | 京医保发【2021】17号 | |
| 球囊(英泰克 SBI040200080) | 个 | 2440.00 | 纽迈德公司 NuMED, Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(英泰克 SBI040200130) | 个 | 2440.00 | 纽迈德公司 NuMED, Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 冠状动脉远端血管保护装置置入术 | 次 | 1800.00 | 京医保发【2021】17号 | |
| 球囊( SBI060080130) | 个 | 2440.00 | 纽迈德公司 NuMED, Inc. | |
| 球囊( SBI060120130) | 个 | 2440.00 | 纽迈德公司 NuMED, Inc. | |
| 球囊( SBI070040130) | 个 | 2440.00 | 纽迈德公司 NuMED, Inc. | |
| 冠状动脉异常起源矫治术(6岁以下) | 次 | 7655.70 | 京医保发[2021]35号 | |
| 球囊( SBI070060130) | 个 | 2440.00 | 纽迈德公司 NuMED, Inc. |