| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 球囊导管(三叶 BCM1634 BCL2645 戈尔美国) | 套 | 4200.00 | 京医保发[2019]9号 | |
| 球囊(三叶 BCM1634 BCL2645 戈尔)n | 套 | 2850.00 | ||
| *球囊(PTA球囊导管 美敦力 PCE020080090) | 个 | 6000.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 冠状动脉球囊(高压NCSP3709X 美国美敦力) | 条 | 360.00 | GZWZYY-广州万正药业有限公司 | |
| *球囊(PTA球囊导管 美敦力 PCE020060180) | 个 | 6000.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| *球囊(PTA球囊导管 美敦力 PCE020080180) | 个 | 6000.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| *球囊(PTA球囊导管 美敦力 PCE020120090) | 个 | 6000.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 冠状动脉球囊(高压NCSP3706X 美国美敦力) | 条 | 360.00 | GZWZYY-广州万正药业有限公司 | |
| *球囊(PTA球囊导管 美敦力 PCE040020090) | 个 | 6000.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| *球囊(PTA球囊导管 PCE020080130) | 个 | 6000.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | |
| *球囊(PTA球囊导管 PCE020060130) | 个 | 6000.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | |
| *球囊(PTA球囊导管 PCE020120130) | 个 | 6000.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | |
| *球囊(PTA球囊导管 PCE020150130) | 个 | 6000.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | |
| *球囊(PTA球囊导管 PCE025080130) | 个 | 6000.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | |
| 冠状动脉球囊(高压NCSP3527X 美国美敦力) | 条 | 360.00 | GZWZYY-广州万正药业有限公司 | |
| *球囊(PTA球囊导管 PCE025120130) | 个 | 6000.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | |
| *球囊(PTA球囊导管 PCE025150130) | 个 | 6000.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | |
| *球囊(PTA球囊导管 PCE030080130) | 个 | 6000.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | |
| 冠状动脉球囊(高压NCSP3521X 美国美敦力) | 条 | 360.00 | GZWZYY-广州万正药业有限公司 | |
| *球囊(PTA球囊导管 PCE030120130) | 个 | 6000.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. |