| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 聚酯缝合线(M0027733 西班牙贝朗) | 根 | 150.00 | 贝朗医疗西班牙股份有限公司 B.Braun Surgical SA | |
| 缝合线(Peters聚酯)(7/0) | 支 | 121.70 | 柯惠有限责任公司 Covidien llc | |
| 聚酯缝合线(M0027781 西班牙贝朗) | 根 | 150.00 | 贝朗医疗西班牙股份有限公司 B.Braun Surgical SA | |
| 聚酯缝合线(M0027715 西班牙贝朗) | 根 | 90.00 | 贝朗医疗西班牙股份有限公司 B.Braun Surgical SA | |
| 洛拉替尼片(100mg) | 片(100mg) | 526.80 | BLSXLBYZYC-比利时先灵葆雅制药厂SCHERING-PLOUGHLABO N.V | |
| 基台(修复基台 半可铸塑料筒EV) | 个 | 1120.00 | 诺贝尔生物公司 Nobel Biocare AB | |
| 基台(修复基台 半可铸塑料筒 Angled) | 个 | 980.00 | 登士柏种植体制造公司 DENTSPLY Implants Manufacturing GmbH | |
| 槟榔(江阴天江) | g | 0.41 | JYTJYY-江阴天江药业有限公司 | |
| 基台(修复基台 半可铸塑料筒 Uni 20°) | 个 | 980.00 | 登士柏种植体制造公司 DENTSPLY Implants Manufacturing GmbH | |
| 修复基台(临时钛筒 Uni 20°) | 个 | 665.00 | 登士柏种植体制造公司 DENTSPLY Implants Manufacturing GmbH | |
| 基台(修复基台 半可铸塑料筒 Uni 45°) | 个 | 980.00 | 登士柏种植体制造公司 DENTSPLY Implants Manufacturing GmbH | |
| 背润肌移位术 | 例 | 1186.00 | 京价(收)字【1999】第390号 | |
| 疑难病理读片会诊 | 次 | 200.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 普通病理读片会诊 | 次 | 100.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 鼻泪道成形术(血管造影机下) | 次 | 1000.00 | 2004.8期 | |
| 保留灌肠治疗 | 次 | 18.00 | 京发改[2017]323号 | |
| 疑难病理读片会诊加收(以5张切片为基价,每增加1张加收) | 张 | 20.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 半乳甘露聚糖检测 | 次 | 150.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 保留灌肠治疗(6岁以下) | 次 | 23.40 | 京发改[2017]323号 | |
| 普通病理读片会诊加收(以5张切片为基价,每增加1张加收) | 张 | 10.00 | 京医保发【2018】1号 |