| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 管型石膏固定术(特大) | 次 | 452.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 球囊扩张导管 (预扩 2230 康蒂思) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (预扩 2512 康蒂思) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 管型石膏固定术(大) | 次 | 132.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 球囊扩张导管 (预扩 2515 康蒂思) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (预扩2520 康蒂思) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 肝下腔静脉瘤栓切取术 | 次 | 9517.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 球囊扩张导管 (预扩2530 康蒂思) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (预扩 2525 康蒂思) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (预扩 2710 康蒂思) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (预扩 2715康蒂思) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (预扩2720 康蒂思) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (预扩 2725 康蒂思) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (预扩3010 康蒂思) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (预扩 2730 康蒂思) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (预扩3015 康蒂思) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (预扩 3020 康蒂思) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (预扩 3025 康蒂思) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (预扩3030 康蒂思) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| 球囊扩张导管 (预扩3220 康蒂思) | 只 | 409.70 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc |