| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 经腹腔镜经肛门先天性巨结肠改良根治术 | 次 | 2266.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经腹腔镜可控性肠膀胱术 | 次 | 3720.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术 | 次 | 1459.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 内固定材料(脊柱7.0 mm 经椎弓根 Schanz钉,35mm强生) | 个 | 7290.00 | 美敦力枢法模丹历股份有限公司 Medtronic Sofamor Danek USA, Inc. | |
| 经腹腔镜联合肝段切除术 | 次 | 1908.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经腹腔镜阑尾切除术 | 次 | 560.00 | 京发改[2017]323号 | |
| 经腹腔镜阑尾炎性包块切除术 | 次 | 716.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经腹腔镜阑尾周围脓肿引流术 | 次 | 1014.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经腹腔镜两性畸形剖腹探查术 | 次 | 730.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 经腹腔镜两性畸形剖腹探查术(6岁以下) | 次 | 949.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 内固定材料(脊柱5.0 mm 经椎弓根 Schanz钉,L 55mm强生) | 个 | 7290.00 | 深圳市沃尔德外科医疗器械技术有限公司 | |
| 经腹腔镜男性根治性膀胱全切除术 | 次 | 4376.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经腹腔镜女性根治性膀胱全切除术 | 次 | 4376.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经腹腔镜男性根治性膀胱全切除术(保留性神经加收) | 次 | 1500.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经腹腔镜男性根治性膀胱全切除术(经完全腹腔镜下构建新膀胱储尿囊加收) | 次 | 2000.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经腹腔镜脾部分切除术 | 次 | 1860.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经腹腔镜脾切除术 | 次 | 1580.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经腹腔镜脾修补术 | 次 | 1431.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经腹腔镜前列腺癌根治术 | 次 | 3647.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经腹腔镜盆腔脓肿置管引流术 | 次 | 179.00 | 京医保发【2019】 9 号 |