| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 经腹神经母细胞瘤切除术 | 单侧 | 3578.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 肩峰下间隙切开探查术 | 单侧 | 749.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 肩峰外端切除术 | 例 | 593.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 经腹先天性膈疝修补术 | 次 | 887.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经腹先天性巨结肠根治术 | 次 | 2266.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 肩峰下间隙切开探查术(6岁以下) | 单侧 | 973.70 | 京医保发[2021]35号 | |
| 内固定材料(脊柱6.2 mm 经椎弓根 Schanz钉,L 40mm强生) | 个 | 7290.00 | 美敦力枢法模丹历股份有限公司 Medtronic Sofamor Danek USA, Inc. | |
| 经腹选择性胃冠状静脉栓塞术 | 次 | 4758.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 内固定材料(脊柱6.2 mm 经椎弓根 Schanz钉,L 35mm强生) | 个 | 7290.00 | 美敦力枢法模丹历股份有限公司 Medtronic Sofamor Danek USA, Inc. | |
| 经腹杂交技术肾周或肾上腹主动脉瘤腔内隔绝术(逆行旁路技术)(髂动脉入路加收) | 次 | 2287.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经腹杂交技术肾周或肾上腹主动脉瘤腔内隔绝术(逆行旁路技术) | 次 | 11435.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经腹杂交技术肾周及肾上腹主动脉瘤腔内隔绝术(顺行旁路技术) | 次 | 11435.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经腹杂交技术肾周及肾上腹主动脉瘤腔内隔绝术(顺行旁路技术)(髂动脉入路加收) | 次 | 2287.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经腹杂交技术V3区主动脉夹层腔内隔绝术(腹主动脉或髂总动脉入路加收) | 次 | 1667.20 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经腹杂交技术V3区主动脉夹层腔内隔绝术 | 次 | 8336.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 停跳液灌注装置(停跳灌注管 东莞科威) | 个 | 180.00 | 广东海思卡尔医疗科技有限公司 | |
| 经腹杂交技术胸腹主动脉瘤腔内隔绝术(逆行旁路技术) | 次 | 8336.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 甲钴胺注射液(0.5mg) | 瓶(0.5mg) | 0.77 | 尼普洛株式会社 ニプロ株式会社 | |
| 经腹杂交技术胸腹主动脉瘤腔内隔绝术(逆行旁路技术)(腹主动脉或髂总动脉入路加收) | 次 | 1667.20 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 内固定材料(脊柱6.0 mm 固定杆, 长度 500 mm强生) | 个 | 1920.00 | 美敦力枢法模丹历股份有限公司 Medtronic Sofamor Danek USA, Inc. |