| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 圈套器(一次性使用电圈套器 ATE-QTQ-TY-23×2300×25 江苏AteTec) | 个 | 400.00 | 江苏安特尔医疗科技有限公司 | |
| 圈套器(一次性使用电圈套器 ATE-QTQ-TY-23×1800×10 江苏AteTec) | 个 | 400.00 | 江苏安特尔医疗科技有限公司 | |
| 圈套器(一次性使用电圈套器 ATE-QTQ-TY-23×1800×20 江苏AteTec) | 个 | 400.00 | 江苏安特尔医疗科技有限公司 | |
| 圈套器(一次性使用网兜套圈 LPB-30-23-23 江苏南微) | 件 | 900.00 | 南微医学科技股份有限公司 | |
| 圈套器(一次性使用电圈套器 VDK-SD-23-230-30-A1 江苏唯德康) | 把 | 387.00 | 江苏唯德康医疗科技有限公司 | |
| 修补材料(乳房组织补片 6cm*8cm A型 北京瑞健) | 片 | 12930.00 | 北京瑞健高科生物科技有限公司 | |
| 修补材料(乳房组织补片 8cm*12cm A型 北京瑞健) | 片 | 14600.00 | 北京瑞健高科生物科技有限公司 | |
| 修补材料(乳房组织补片 10cm*16cm A型 北京瑞健) | 片 | 17250.00 | 北京瑞健高科生物科技有限公司 | |
| 修补材料(乳房组织补片 12cm*20cm A型 北京瑞健) | 片 | 21500.00 | 北京瑞健高科生物科技有限公司 | |
| 医用骨(人工骨浆、骨粒 2.5cc CEMO-02P 美国伯克利) | 盒 | 6800.00 | 伯克利先进生物材料有限责任公司 Berkeley Advanced Biomaterials, LLC | |
| 医用骨(人工骨浆、骨粒 5cc CEMO-05P 美国伯克利) | 盒 | 9500.00 | 伯克利先进生物材料有限责任公司 Berkeley Advanced Biomaterials, LLC | |
| 医用骨人工骨浆、骨粒 10cc CEMO-10P 美国伯克利) | 盒 | 13500.00 | 广州润虹医药科技股份有限公司 | |
| 封堵器(生物可降解卵圆孔未闭封堵器 BDPFO-I 2534 上海形状记忆) | 支 | 39880.00 | 上海形状记忆合金材料有限公司 | 京医保发[2019]19号 |
| 封堵器(生物可降解卵圆孔未闭封堵器 BDPFO-I 3434 上海形状记忆) | 支 | 39880.00 | 上海形状记忆合金材料有限公司 | 京医保发[2019]19号 |
| 支架(分段式食道支架系统 SES-22/120-A-6.7/650 南微) | 件 | 11000.00 | 南微医学科技股份有限公司 | |
| 人工血管(人造血管 直型内径10mm长度60cm736010 巴斯泰科) | 根 | 13600.00 | 巴斯泰科有限公司 Vascutek Limited | |
| 管路(透析型人工肾一次性使用血液回路导管 BLS-121-DBB 天津哈娜好) | 个 | 630.00 | ||
| 心脏瓣膜(人工生物瓣膜 ESP200-25 美国雅培) | 套 | 46980.00 | 雅培医疗器械Abbott Medical | |
| 动静脉鞘组(鞘管)(撕开鞘 7F 405108 美国雅培) | 根 | 248.00 | 雅培医疗器械 Abbott Medical | |
| 动静脉鞘组(鞘管)(撕开鞘 8F 405112 美国雅培) | 根 | 248.00 | 雅培医疗器械 Abbott Medical |