| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 手部皮肤撕脱伤游离皮瓣修复术(以5平方厘米为基价,每增加1平方厘米加收) | 平方厘米 | 551.60 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 手部交臂皮瓣断蒂术 | 次 | 763.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 手部皮肤撕脱伤皮片移植修复术 | 次 | 2758.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 双侧肾上腺部分切除术 | 例 | 1154.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 手部创面切除术 | 单侧 | 649.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 术中自体血回输费(未进行回输) | 次 | 180.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 手背切/削痂自体皮片移植术 | 次 | 1192.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 双侧双向腔肺吻合术(6岁以下) | 次 | 8175.70 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 双侧颈内静脉-右心房人工血管转流术 | 例 | 2496.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 手部邻指皮瓣移植术(以6平方厘米为基价,每增加1平方厘米加收) | 平方厘米 | 286.20 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 三叉神经撕脱术 | 例 | 296.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 舌扁桃体激光切除术 | 次 | 383.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 双侧双向腔肺吻合术 | 次 | 6289.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 三叉神经周围支切断术 | 次 | 1687.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 手部带蒂皮瓣旋转术 | 部位 | 1192.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 三叉神经射频治疗(加一支加收) | 支/例 | 200.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 水痘-带状疱疹病毒抗体测定 | 项 | 40.00 | YCDYG-宜昌东阳光长江药业股份有限公司 | 京医保发【2018】1号 |
| 室壁瘤折叠术(6岁以下) | 次 | 4192.50 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 室壁瘤切除+左室成形术 | 次 | 4688.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 三叉神经颅内半月神经节选择性注射术(含一支) | 例 | 312.00 | 2001.7期 |