| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| *微导管(150cm M001181400波科) | 根 | 3393.00 | 泰尔茂株式会社 テルモ株式会社 | |
| *微导管(150cm M001181370波科) | 根 | 992.00 | 波士顿科学有限公司 Boston Scientific Limited | |
| 微导管(美国 Microvention MC172150S a) | 个 | 1696.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | |
| 外耳道成形术 | 单侧 | 2178.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 外固定架拆除术 | 次 | 57.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 优拓敷料(10*10优拓 法国) | 片 | 9.80 | 洋紫荆牙科器材(北京)有限公司 | |
| 腕掌/掌指/指间人工关节翻修术(每增加1关节加收) | 关节 | 1703.70 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 外斐氏反应测定 | 次 | 20.00 | BJKY-北京凯因科技股份有限公司 | 京医保发【2018】1号 |
| 优拓敷料(10cm*10cm优拓) | 片 | 9.80 | ||
| 微电流疼痛治疗 | 次 | 20.00 | 京医保发[2021]23号 | |
| 胃底折叠术 | 次 | 1789.00 | 京医保发【2021】17号 | |
| 微导管(MSV135S 1.8Fr 东海 日本zf) | 根 | 6000.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 外翻足骨桥切除术 | 例 | 484.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 外固定架调整术 | 次 | 73.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 外翻缝线矫正术 | 例 | 83.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 窝沟封闭费 | 牙 | 48.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 胃底曲张静脉缝扎术(Boerema手术) | 次 | 5502.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 微导管(MCV135Q 2.2Fr 东海 日本zf) | 根 | 6000.00 | 史赛克神经介入 Stryker Neurovascular | 京医保发[2019]9号 |
| 微导管(MSV150 1.8Fr 东海 日本zf) | 根 | 6000.00 | 东海医药制品株式会社 株式会社東海メディカルプロダクツ | 京医保发[2019]9号 |
| 微导管(美国 Microvention MC17215090X a) | 个 | 1696.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. |