| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 阴道替代成形费 | 次 | 3713.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 胰岛素泵持续皮下注射胰岛素(第二日起) | 日 | 150.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 远端胃大部切除术 | 次 | 2004.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 阴道异物取出费 | 次 | 195.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 运动心肺功能检查 | 次 | 180.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 阴蒂整形费 | 次 | 1343.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 阴道直肠瘘 | 例 | 749.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 胰岛素泵持续皮下注射胰岛素 | 日 | 200.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 胰岛素钳夹试验 | 次 | 10.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 胰岛移植 | 次 | 2264.80 | 京医保发[2021]35号 | |
| 眼底照相 | 次 | 40.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 眼袋整形费 | 单侧 | 6000.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 胰管空肠侧侧吻合术 | 次 | 1908.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 腋-股静脉人工血管转流术 | 次 | 5204.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 预构扩张皮瓣Ⅰ期转移术 | 次 | 2030.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 腋-股静脉自体大隐静脉转流术 | 次 | 5204.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 硬腭径路鼻咽肿瘤切除术 | 次 | 2091.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 胰管空肠吻合术 | 次 | 1908.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 运动支气管激发试验 | 次 | 300.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 乙肝病毒表面抗原确认试验(HBsAgConfirm)测定 | 次 | 25.00 | 德国DMG化学医药集团公司 DMG Chemisch-Pharmazeutische Fabrik GmbH | 京医保发【2018】1号 |