| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 胰高糖素C肽刺激试验 | 次 | 25.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 原光束激光治疗(床旁) | 每个照射区 | 7.50 | 京医保发[2021]23号 | |
| 原光束激光治疗 | 每个照射区 | 5.00 | 京医保发[2021]23号 | |
| 月骨切除头状骨移位术 | 单侧 | 1541.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 一个半心室矫治术 | 次 | 4648.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 胰高糖素儿茶酚胺激发试验 | 次 | 25.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 牙冠(赢冠定制式固定义齿二氧化锆切削冠 义获嘉 种植上半部修复) | 颗 | 351.00 | 北京赢冠口腔医疗科技股份有限公司 | |
| 月骨脱位切开复位固定术 | 单侧 | 1541.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 耶尔森氏菌免疫学试验 | 次 | 40.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 诱发电位彩色地形图 | 人次 | 200.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 牙冠(赢冠定制式固定义齿二氧化锆切削冠 威兰德 种植上半部修复) | 颗 | 440.00 | 北京赢冠口腔医疗科技股份有限公司 | |
| 咽腭弓成形术 | 次 | 813.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 咽后壁瓣腭咽成形术 | 次 | 1415.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 咬合板治疗费 | 每件 | 4200.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 月骨肿瘤局部切除术 | 例 | 452.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 引导性牙周组织再生费 | 牙 | 542.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 咽后壁脓肿切开引流术 | 次 | 296.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 氩氦靶向治疗(氩氦刀) | 人次 | 18000.00 | 2004.16期 | |
| 咽后嵴成形术 | 次 | 767.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 有核红细胞计数 | 次 | 10.00 | YN-云南(太洋树康) | 京医保发【2018】1号 |