| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 伊氏架拆除石膏固定术 | 次 | 172.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 羊水卵磷脂鞘磷脂(LB)比值检测 | 次 | 20.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 右室双出口 | 例 | 2933.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 牙髓失活费 | 牙 | 25.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 龈上洁治费 | 牙 | 10.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 右室双腔心矫治术 | 次 | 4288.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 延髓前方减压术 | 例 | 1201.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 盐水输注试验 | 次 | 10.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 羊水调节 | 次 | 508.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 牙髓再生治疗费 | 牙 | 1125.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 牙髓失活费-儿童(加收) | 牙 | 7.50 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 羊水细胞染色体分析 | 次 | 800.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 牙脱敏治疗费 | 牙 | 10.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 异体骨填充术 | 例 | 296.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 异体半关节置换术 | 例 | 1186.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 异体关节置换术 | 例 | 889.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 异体腱帽移植术 | 条 | 2596.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 孕酮(P)测定 | 项 | 45.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 异体脾脏移植术 | 次 | 2361.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 远位皮瓣移植术 | 部位 | 1192.00 | 京医保发【2019】 9 号 |