| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| (特需)经内镜结肠息肉高频电凝切除术 | 次 | 1245.00 | 京医保发[2019]9号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)经内镜消化道固有肌层肿瘤挖除术 | 次 | 7470.00 | 京医保发[2024]11号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)经内镜奥狄氏括约肌切开取石术(ECT) | 次 | 7470.00 | 京医保发[2019]9号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)经内镜胰管腔内超声检查 | 次 | 2550.00 | 京医保发[2021]35号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)经内镜食管胃十二指肠息肉氩离子凝固术(每增加1个息肉加收) | 个 | 166.20 | 京医保发[2019]9号;京发改[2016]1869号 | |
| (特需)经内镜胆管腔内超声检查 | 次 | 2550.00 | 京医保发[2021]35号;京发改[2016]1869号 | |
| 除颤器(血管外植入式心律转复除颤器 DVEA3E4 美国美敦力) | 台 | 200000.00 | 贝朗医疗西班牙股份有限公司 B.Braun Surgical SA | |
| 球囊(球囊导引导管 BOB-895 美国美科微先) | 根 | 20000.00 | 心凯诺医疗科技(上海)有限公司 | |
| 球囊(一次性使用外周血管内冲击波导管 PIL5080 江苏朴芃) | 根 | 25800.00 | 苏州中荟医疗科技有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493925108220 爱尔兰波科) | 个 | 846.00 | 波科国际医疗贸易(上海)有限公司 | |
| 支架(铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493925128220 爱尔兰波科) | 个 | 846.00 | 波科国际医疗贸易(上海)有限公司 | |
| 支架(铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493925124300 爱尔兰波科) | 个 | 846.00 | 波科国际医疗贸易(上海)有限公司 | |
| 支架(铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493925132220 爱尔兰波科) | 个 | 846.00 | 波科国际医疗贸易(上海)有限公司 | |
| 支架(铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493925138300 爱尔兰波科) | 个 | 846.00 | 波科国际医疗贸易(上海)有限公司 | |
| 支架(铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493925120220 爱尔兰波科) | 个 | 846.00 | 波科国际医疗贸易(上海)有限公司 | |
| 支架(铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493925108300 爱尔兰波科) | 个 | 846.00 | 波科国际医疗贸易(上海)有限公司 | |
| 支架(铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493925124250 爱尔兰波科) | 个 | 846.00 | 波科国际医疗贸易(上海)有限公司 | |
| 支架(铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493925116270 爱尔兰波科) | 个 | 846.00 | 波科国际医疗贸易(上海)有限公司 | |
| 支架(铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493925108250 爱尔兰波科) | 个 | 846.00 | 波科国际医疗贸易(上海)有限公司 | |
| 支架(铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 H7493925138400 爱尔兰波科) | 个 | 846.00 | 波科国际医疗贸易(上海)有限公司 |