| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 右心室辅助泵安装术(6岁以下) | 次 | 4192.50 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 右心室辅助泵撤除术(6岁以下) | 次 | 4192.50 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 隐血试验 | 次 | 15.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 隐斜视检查 | 次 | 15.00 | 2004.11期 | |
| 一小时尿沉渣计数 | 次 | 3.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 胰腺移植术 | 次 | 11324.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 胰腺修补术 | 次 | 1550.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 胰腺移植术(异种器官移植) | 次 | 11324.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 胰腺肿瘤放化疗粒子置入术 | 次 | 1550.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 胰腺周围神经切除术 | 次 | 1550.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 眼YAG激光 | 人次 | 160.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 义眼安装 | 单侧 | 70.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 胰腺胰管断裂修补术 | 次 | 1670.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 胰腺假性囊肿内引流术 | 次 | 1729.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 胰腺肿物摘除术 | 次 | 2027.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 牙龈成形费 | 牙 | 542.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 硬纤维喉镜引导下气管插管术 | 次 | 105.00 | 京医保发【2019】19 号 | |
| 牙龈成形费-龈瘤切除费(扩展) | 牙 | 542.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 右心室双出口心室内隧道矫治术(6岁以下) | 次 | 8175.70 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 医用防粘连膜(GY_80*120*120 无锡迪凡特) | 支 | 3000.00 | 爱惜康有限责任公司 Ethicon LLC |