| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 支架(血流导向密网支架 TB4525 微创神通) | 条 | 64890.00 | 微创神通医疗科技(上海)有限公司 | |
| 支架(血流导向密网支架 TB6045 微创神通) | 条 | 64890.00 | 微创神通医疗科技(上海)有限公司 | |
| 支架(血流导向密网支架 TB4530 微创神通) | 条 | 64890.00 | 微创神通医疗科技(上海)有限公司 | |
| 支架(血流导向密网支架 TB4035 微创神通) | 条 | 64890.00 | 微创神通医疗科技(上海)有限公司 | |
| 支架(血流导向密网支架 TB4535 微创神通) | 条 | 64890.00 | 微创神通医疗科技(上海)有限公司 | |
| 支架(血流导向密网支架 TB5025 微创神通) | 条 | 64890.00 | 微创神通医疗科技(上海)有限公司 | |
| 支架(血流导向密网支架 TB4520 微创神通) | 条 | 64890.00 | 微创神通医疗科技(上海)有限公司 | |
| 支架(血流导向密网支架 TB4045 微创神通) | 条 | 64890.00 | 微创神通医疗科技(上海)有限公司 | |
| 支架(血流导向密网支架 TQL-40-25 广东通桥) | 个 | 116876.00 | 通桥医疗科技有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(血流导向密网支架 TQL-40-25 通桥) | 个 | 58520.00 | 通桥医疗科技有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(血流导向密网支架 TB5045微创神通) | 条 | 64890.00 | 微创神通医疗科技(上海)有限公司 | |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB1550PPX康蒂思) | 个 | 10600.00 | 康蒂思(爱尔兰) Cordis Cashel | 京医保发[2019]9号 |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB2470PPX康蒂思) | 个 | 2280.00 | 康蒂思(爱尔兰) Cordis Cashel | 京医保发[2019]9号 |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB2440PPX康蒂思) | 个 | 2280.00 | 康蒂思(爱尔兰) Cordis Cashel | 京医保发[2019]9号 |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB1270PPX康蒂思) | 个 | 2280.00 | 康蒂思(爱尔兰) Cordis Cashel | 京医保发[2019]9号 |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB2460PPX康蒂思) | 个 | 2280.00 | 康蒂思(爱尔兰) Cordis Cashel | 京医保发[2019]9号 |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB2450PPX康蒂思) | 个 | 2280.00 | 康蒂思(爱尔兰) Cordis Cashel | 京医保发[2019]9号 |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB1540PPX康蒂思) | 个 | 10600.00 | 康蒂思(爱尔兰) Cordis Cashel | 京医保发[2019]9号 |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB1240PPX康蒂思) | 个 | 10600.00 | 康蒂思(爱尔兰) Cordis Cashel | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(胸主动脉覆膜支架系统 34-28*180-12S 有卓) | 个 | 38000.00 | 优德克有限公司 Jotec GmbH |