| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 支架(自膨式血管支架系统 1012536-80 美国雅培) | 根 | 2793.00 | 雅培心血管 Abbott Vascular | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(自膨式血管支架系统 1012534-100 雅培) | 根 | 2793.00 | LZSWZP-兰州生物制品研究所有限责任公司 | |
| 真空采血管(2ml绿 奥地利非可替) | 支 | 1.53 | 格瑞纳生物技术有限公司 Greiner Bio-One GmbH | |
| 支架(自膨式血管支架系统 1012536-20 美国雅培) | 根 | 2793.00 | 雅培心血管 Abbott Vascular | 京医保发[2019]9号 |
| 重睑整形费 | 单侧 | 6000.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 支架(自膨式血管支架系统 1012534-100 美国雅培) | 根 | 2793.00 | 雅培心血管 Abbott Vascular | |
| 支架(自膨式血管支架系统 1012536-40 雅培) | 根 | 2793.00 | 雅培心血管 Abbott Vascular | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(自膨式血管支架系统 1012536-40 美国雅培) | 根 | 2793.00 | 雅培心血管 Abbott Vascular | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(自膨式血管支架系统 1012534-40 雅培) | 根 | 2793.00 | 雅培心血管 Abbott Vascular | |
| 重睑整形费-其他眼睑整形费(扩展) | 单侧 | 6000.00 | 京医保发〔2025〕23号、京医保发〔2026〕6号 | |
| 支架(自膨式血管支架系统 1012536-100 美国雅培) | 根 | 2793.00 | 雅培心血管 Abbott Vascular | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(自膨式血管支架系统 1012534-20 美国雅培) | 根 | 2793.00 | 雅培心血管 Abbott Vascular | |
| 支架(自膨式血管支架系统 1012536-60 美国雅培) | 根 | 2793.00 | 雅培心血管 Abbott Vascular | 京医保发[2019]9号 |
| 真空采血管(6ml绿 奥地利非可替) | 支 | 1.53 | 广州阳普医疗器械有限公司 | |
| 支架(自膨式血管支架系统 1012534-30 美国雅培) | 根 | 2793.00 | 雅培心血管 Abbott Vascular | |
| 支架(自膨式血管支架系统 1012536-20 雅培) | 根 | 2793.00 | 雅培心血管 Abbott Vascular | 京医保发[2019]9号 |
| 种植体(T系骨水平牙种植体ZTSR4.0-13 百康特) | 个 | 420.00 | 常州百康特医疗器械有限公司 | |
| 支抗钉(种植体支抗 颗 JBH) | 颗 | 448.00 | THHXYY-通化华夏药业有限责任公司 | |
| 造口袋(造口袋 肠造口袋 胜舒Mio二件式 11452 丹麦康乐保) | 个 | 48.00 | 康乐保公司 Coloplast A/S | |
| 支抗钉(种植体支抗 颗 GH) | 颗 | 512.40 | THHXYY-通化华夏药业有限责任公司 |