| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 支架(腹主动脉覆膜血管内支架系统 主体RLT261216 戈尔) | 套 | 70889.00 | { "#cdata-section": "戈尔及同仁有限公司 W.L.Gore & Associates,Inc." } | |
| 腔静脉插管(一体直头 山东洁瑞 一体直头 Fr22) | 根 | 130.00 | 山东威高拓威医疗器械有限公司 | |
| 腔静脉插管(小儿带芯 常州康心) | 支 | 135.00 | 常州市康心医疗器械有限公司 | |
| 支架(腹主动脉覆膜血管内支架系统 主体RLT231412 戈尔) | 套 | 70889.00 | { "#cdata-section": "戈尔及同仁有限公司 W.L.Gore & Associates,Inc." } | |
| 静脉插管(小儿带芯 常州康心 8.7(26FR) L型(金属头)) | 支 | 135.00 | 常州市康心医疗器械有限公司 | |
| 静脉插管(小儿带芯 常州康心 9.3(28FR) L型(金属头)) | 支 | 135.00 | 常州市康心医疗器械有限公司 | |
| 静脉插管(小儿带芯 常州康心 7.3(22FR) L型(金属头)) | 支 | 135.00 | 常州市康心医疗器械有限公司 | |
| 支架(腹主动脉覆膜血管内支架系统 主体RLT261212 戈尔) | 套 | 70889.00 | { "#cdata-section": "戈尔及同仁有限公司 W.L.Gore & Associates,Inc." } | |
| 静脉插管(小儿带芯 常州康心 6.0(18FR) L型(金属头)) | 支 | 135.00 | 常州市康心医疗器械有限公司 | |
| 静脉插管(小儿带芯 常州康心 4.0(12FR) L型(金属头)) | 支 | 135.00 | 常州市康心医疗器械有限公司 | |
| 静脉插管(小儿带芯 常州康心 4.7(14FR) L型(金属头)) | 支 | 135.00 | 常州市康心医疗器械有限公司 | |
| 支架(腹主动脉覆膜血管内支架系统 主体RLT281216 戈尔) | 套 | 70889.00 | { "#cdata-section": "戈尔及同仁有限公司 W.L.Gore & Associates,Inc." } | |
| 静脉插管(小儿带芯 常州康心 8.0(24FR) L型(金属头)) | 支 | 135.00 | 常州市康心医疗器械有限公司 | |
| 静脉插管(小儿带芯 常州康心 5.3(16FR) L型(金属头)) | 支 | 135.00 | 常州市康心医疗器械有限公司 | |
| 静脉插管(小儿带芯 常州康心 10(30FR) L型(金属头)) | 支 | 135.00 | 常州市康心医疗器械有限公司 | |
| 静脉插管(小儿带芯 常州康心 6.7(20FR) L型(金属头)) | 支 | 135.00 | 常州市康心医疗器械有限公司 | |
| 支架(腹主动脉覆膜血管内支架系统 主体RLT351414 戈尔) | 套 | 70889.00 | { "#cdata-section": "戈尔及同仁有限公司 W.L.Gore & Associates,Inc." } | |
| 二期法耳廓再造术(II期) | 单侧 | 5800.00 | 京医保发[2023]12号 | |
| 支架(腹主动脉覆膜血管内支架系统 主体RLT311417 戈尔) | 套 | 70889.00 | { "#cdata-section": "戈尔及同仁有限公司 W.L.Gore & Associates,Inc." } | |
| 腔静脉插管(弯 18/20/22/24/26/28/30/32/34/36# 常州) | 根 | 126.00 | 常州市龙莱富医用材料有限公司 |