| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 塑料接头(二通 6*6) | 个 | 3.00 | 天津市塑料研究所有限公司 | |
| 塑料接头(二通 12*12) | 个 | 3.00 | 天津市塑料研究所有限公司 | |
| 塑料接头(二通 10*10带侧孔) | 个 | 4.00 | 天津市塑料研究所有限公司 | |
| 腹主动脉支架(ZFEN-D-16-28-109) | 套 | 103645.00 | ||
| 塑料接头(二通 6*6 带侧孔) | 个 | 4.00 | 天津市塑料研究所有限公司 | |
| 塑料接头(二通 10*8 带侧孔) | 个 | 4.00 | 天津市塑料研究所有限公司 | |
| 腹膜透析管路(5C4469 百特美国) | 个 | 42.00 | ||
| 腹膜透析(双腹透直管 8888423103 柯惠) | 个 | 450.00 | ||
| 腹膜透析(直管 8888423103 柯惠) | 个 | 450.00 | ||
| 腹膜透析管路(5C4469 百特) | 个 | 42.00 | 万益特美国医疗用品有限责任公司Vantive US Healthcare LLC | |
| 腹膜透析管路(儿童 柯惠) | 根 | 450.00 | 万益特美国医疗用品有限责任公司Vantive US Healthcare LLC | |
| 腹主动脉支架(ZFEN-D-12-62-94) | 套 | 103645.00 | ||
| 接头(腹膜透析螺旋帽钛接头 5C4129 美国万益特) | 个 | 420.00 | 万益特美国医疗用品有限责任公司Vantive US Healthcare LLC | |
| 腹透短管(6寸 百特美国) | 支 | 137.00 | SCQLZY-四川奇力制药有限公司 | |
| 腹膜透析管路(8888414227柯惠) | 根 | 450.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 腹主动脉支架(开孔型ZFEN_P_x_x_x 澳大利亚Cook) | 支 | 141455.00 | 心诺普医疗技术(北京)有限公司 | |
| 腹主动脉支架(ZFEN-D-12-62-76) | 套 | 103645.00 | ||
| 腹主动脉支架(开孔型ZFEN_D_x_x_x 澳大利亚Cook) | 支 | 103645.00 | 心诺普医疗技术(北京)有限公司 | |
| 腹主动脉支架(ZFEN-P-2-26-124) | 套 | 141455.00 | ||
| 腹主动脉支架(ZFEN-P-2-24-94) | 套 | 141455.00 |