| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 腹主动脉创伤性动静脉瘘修补术 | 次 | 5718.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 支架(铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 2224)n | 支 | 846.00 | 波士顿科学公司 Boston Scientific Corporation | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 2228)n | 支 | 846.00 | 波士顿科学公司 Boston Scientific Corporation | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 2232)n | 支 | 846.00 | 波士顿科学公司 Boston Scientific Corporation | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 2512)n | 支 | 846.00 | 波士顿科学公司 Boston Scientific Corporation | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 2508)n | 支 | 846.00 | 波士顿科学公司 Boston Scientific Corporation | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 2516)n | 支 | 846.00 | 波士顿科学公司 Boston Scientific Corporation | 京医保发[2019]9号 |
| 腹主动脉膀胱瘘修复术 | 次 | 4907.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 支架(镍钛合金紫杉醇 洗脱血管支架 H74939295700810 美国 ELUVIA) | 盒 | 3009.00 | 傲逖美医疗器械有限公司Optimed Medizinische Instrumente GmbH | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统 2520)n | 支 | 846.00 | 波士顿科学公司 Boston Scientific Corporation | 京医保发[2019]9号 |
| 风疹病毒抗体测定 | 项 | 30.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 支架(镍钛合金紫杉醇 洗脱血管支架 H74939295701210 美国 ELUVIA) | 盒 | 3556.00 | 傲逖美医疗器械有限公司Optimed Medizinische Instrumente GmbH | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(镍钛合金紫杉醇 洗脱血管支架 H74939295700410 美国 ELUVIA) | 盒 | 3009.00 | 傲逖美医疗器械有限公司Optimed Medizinische Instrumente GmbH | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(镍钛合金紫杉醇 洗脱血管支架 H74939295600610 ELUVIA) | 盒 | 3009.00 | 傲逖美医疗器械有限公司Optimed Medizinische Instrumente GmbH | |
| 支架(镍钛合金紫杉醇 洗脱血管支架 H74939295600410 ELUVIA) | 盒 | 3009.00 | 傲逖美医疗器械有限公司Optimed Medizinische Instrumente GmbH | |
| 支架(镍钛合金紫杉醇 洗脱血管支架 H74939295600810 ELUVIA) | 盒 | 3009.00 | 傲逖美医疗器械有限公司Optimed Medizinische Instrumente GmbH | |
| 肺炎支原体免疫学试验 | 项 | 50.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 支架推送器导管(cook美国) | 支 | 1280.00 | 京医保发[2019]9号 | |
| 支架(镍钛合金紫杉醇 洗脱血管支架 H74939295700610 美国 ELUVIA) | 盒 | 3009.00 | 傲逖美医疗器械有限公司Optimed Medizinische Instrumente GmbH | 京医保发[2019]9号 |
| 支架(镍钛合金紫杉醇 洗脱血管支架 H74939295701510 美国 ELUVIA) | 盒 | 3556.00 | 傲逖美医疗器械有限公司Optimed Medizinische Instrumente GmbH | 京医保发[2019]9号 |