| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB1270PPX) | 个 | 2280.00 | 通桥医疗科技有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB1240PPS) | 个 | 2280.00 | 通桥医疗科技有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB2470PPX) | 个 | 2280.00 | 通桥医疗科技有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB1540PPS) | 个 | 2280.00 | 通桥医疗科技有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB2440PPS) | 个 | 10600.00 | 康蒂思(爱尔兰) Cordis Cashel | 京医保发[2019]9号 |
| 引流装置( 江苏爱源 F12 AY-Y22-Q400) | 套 | 1060.00 | 江苏扬子江医疗科技股份有限公司 | |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB1540PPX) | 个 | 10600.00 | 通桥医疗科技有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB1550PPX) | 个 | 10600.00 | 通桥医疗科技有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB2460PPX) | 个 | 2280.00 | 通桥医疗科技有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB1560PPS) | 个 | 2280.00 | 通桥医疗科技有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB2440PPX) | 个 | 2280.00 | 通桥医疗科技有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 引流装置(一次性引流袋 负压 赛利斯 折叠型3000ml 57187-9) | 个 | 36.00 | 芬兰赛瑞斯有限公司 Serres Oy | |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB1250PPX) | 个 | 10600.00 | 通桥医疗科技有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB1250BPS) | 个 | 10600.00 | 康蒂思(爱尔兰) Cordis Cashel | 京医保发[2019]9号 |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB1240BPX) | 个 | 10600.00 | 康蒂思(爱尔兰) Cordis Cashel | 京医保发[2019]9号 |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB2440BPS) | 个 | 10600.00 | 康蒂思(爱尔兰) Cordis Cashel | 京医保发[2019]9号 |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB2460BPS) | 个 | 10600.00 | 康蒂思(爱尔兰) Cordis Cashel | 京医保发[2019]9号 |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB1860BPS) | 个 | 10600.00 | 康蒂思(爱尔兰) Cordis Cashel | 京医保发[2019]9号 |
| 支架系统PALMAZ BLUE (PB1540BPX) | 个 | 10600.00 | 康蒂思(爱尔兰) Cordis Cashel | 京医保发[2019]9号 |
| 引流装置(一次性引流袋 负压 芬兰赛利斯1000ml 57157-9) | 个 | 36.00 | 爱德华兹生命科学有限责任公司 Edwards Lifesciences LLC |