| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 球囊 (NC TREK RX 3008 美国雅培) | 只 | 368.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(球囊扩张导管 预扩2030) | 条 | 336.00 | 赛诺医疗科学技术股份有限公司 | |
| 球囊(球囊扩张导管 预扩2210) | 条 | 336.00 | 赛诺医疗科学技术股份有限公司 | |
| 球囊(球囊扩张导管 预扩2212) | 条 | 336.00 | 赛诺医疗科学技术股份有限公司 | |
| 球囊(球囊扩张导管 预扩2218) | 条 | 336.00 | 赛诺医疗科学技术股份有限公司 | |
| 球囊(球囊扩张导管 预扩2215) | 条 | 336.00 | 赛诺医疗科学技术股份有限公司 | |
| 球囊 (NC TREK RX 3006 美国雅培) | 只 | 368.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(球囊扩张导管 预扩2220) | 条 | 336.00 | 赛诺医疗科学技术股份有限公司 | |
| 球囊(球囊扩张导管 预扩2225) | 条 | 336.00 | 赛诺医疗科学技术股份有限公司 | |
| 球囊(球囊扩张导管 预扩2230) | 条 | 336.00 | 赛诺医疗科学技术股份有限公司 | |
| 球囊(球囊扩张导管 预扩2510) | 条 | 336.00 | 赛诺医疗科学技术股份有限公司 | |
| 球囊(球囊扩张导管 预扩2515) | 条 | 336.00 | 赛诺医疗科学技术股份有限公司 | |
| 球囊(球囊扩张导管 预扩2518) | 条 | 336.00 | 赛诺医疗科学技术股份有限公司 | |
| 球囊 (NC TREK RX 2720 美国雅培) | 只 | 368.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(球囊扩张导管 预扩2525) | 条 | 336.00 | 赛诺医疗科学技术股份有限公司 | |
| 球囊(球囊扩张导管 预扩2520) | 条 | 336.00 | 赛诺医疗科学技术股份有限公司 | |
| 球囊(球囊扩张导管 预扩2530) | 条 | 336.00 | 赛诺医疗科学技术股份有限公司 | |
| 球囊(球囊扩张导管 后扩2710) | 条 | 336.00 | 赛诺医疗科学技术股份有限公司 | |
| 球囊 (NC TREK RX 2715 美国雅培) | 只 | 368.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(球囊扩张导管 后扩2512) | 条 | 336.00 | 赛诺医疗科学技术股份有限公司 |