| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 球囊(紫杉醇释放2720 凯德诺) | 只 | 12244.00 | 德国凯德诺有限责任公司 CARDIONOVUM GmbH | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(紫杉醇释放2730 凯德诺) | 只 | 12244.00 | 德国凯德诺有限责任公司 CARDIONOVUM GmbH | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(紫杉醇释放2015 凯德诺)-O | 只 | 6086.00 | 贝朗梅尔松根股份有限公司 B.Braun Melsungen AG | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(紫杉醇释放2725 凯德诺) | 只 | 12244.00 | 德国凯德诺有限责任公司 CARDIONOVUM GmbH | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊 (NC TREK RX 2015 美国雅培) | 只 | 368.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(紫杉醇释放2025 ) | 只 | 6086.00 | 贝朗梅尔松根股份有限公司 B.Braun Melsungen AG | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(紫杉醇释放2030 ) | 只 | 6086.00 | 贝朗梅尔松根股份有限公司 B.Braun Melsungen AG | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(紫杉醇释放2020 凯德诺)-O | 只 | 6086.00 | 贝朗梅尔松根股份有限公司 B.Braun Melsungen AG | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(紫杉醇释放2220 ) | 只 | 6086.00 | 贝朗梅尔松根股份有限公司 B.Braun Melsungen AG | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(紫杉醇释放2225 ) | 只 | 6086.00 | 贝朗梅尔松根股份有限公司 B.Braun Melsungen AG | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(紫杉醇释放2215 凯德诺)-O | 只 | 6086.00 | 贝朗梅尔松根股份有限公司 B.Braun Melsungen AG | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊 (NC TREK RX 2012 美国雅培) | 只 | 368.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(紫杉醇释放2230 ) | 只 | 6086.00 | 贝朗梅尔松根股份有限公司 B.Braun Melsungen AG | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(紫杉醇释放2515 凯德诺)-O | 只 | 6086.00 | 贝朗梅尔松根股份有限公司 B.Braun Melsungen AG | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(紫杉醇释放2520 ) | 只 | 6086.00 | 贝朗梅尔松根股份有限公司 B.Braun Melsungen AG | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(紫杉醇释放2525 ) | 只 | 6086.00 | 贝朗梅尔松根股份有限公司 B.Braun Melsungen AG | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(紫杉醇释放2530 ) | 只 | 6086.00 | 贝朗梅尔松根股份有限公司 B.Braun Melsungen AG | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(紫杉醇释放2715 凯德诺)-O | 只 | 6086.00 | 贝朗梅尔松根股份有限公司 B.Braun Melsungen AG | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊 (NC TREK RX 2008 美国雅培) | 只 | 368.00 | 美科微先公司 MicroVention,Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 球囊(紫杉醇释放2720 凯德诺)-O | 只 | 6086.00 | 贝朗梅尔松根股份有限公司 B.Braun Melsungen AG | 京医保发[2019]9号 |