| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| *球囊(Z-MED II 直径20以上 AUMED加拿大 PDZ620) | 个 | 12000.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| *球囊(Z-MED II 直径20以上 AUMED加拿大 PDZ634) | 个 | 12000.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| *球囊(Z-MED II 直径20以上 AUMED加拿大 PDZ605) | 个 | 12000.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 骨尾钉(万向锁定螺钉2.4mm, 04.210.108) | 个 | 2550.00 | 北京科仪邦恩医疗器械科技有限公司 | |
| *球囊(Z-MED II 直径20以上 AUMED加拿大 PDZ670) | 个 | 12000.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| *球囊(Z-MED II 直径20以上 AUMED加拿大 PDZ601) | 个 | 12000.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| *球囊(Z-MED II 直径20以上 AUMED加拿大 PDZ614) | 个 | 12000.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| *球囊(Z-MED II 直径20以上 AUMED加拿大 PDZ632) | 个 | 12000.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| *球囊(Z-MED II 直径20以上 AUMED加拿大 PDZ607) | 个 | 12000.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 骨尾钉(万向锁定螺钉2.4mm, 04.210.106) | 个 | 2550.00 | 北京科仪邦恩医疗器械科技有限公司 | |
| *球囊(Z-MED II 直径20以上 AUMED PDZ669) | 个 | 12000.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 骨微动力系统 | 次 | 2842.00 | 京医保发[2021]23号 | |
| *球囊(Z-MED II 直径20以上 AUMED加拿大 PDZ623) | 个 | 12000.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| *球囊(Z-MED II 直径20以上 AUMED加拿大 PDZ663) | 个 | 12000.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| *球囊(Z-MED II 直径20以上 AUMED加拿大 SO042) | 个 | 12000.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| *球囊(Z-MED II 直径20以上 AUMED加拿大 SO068) | 个 | 12000.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| 内固定材料(骨尾钉 瑞士辛迪思) | 个 | 2550.00 | 北京科仪邦恩医疗器械科技有限公司 | |
| *球囊(Z-MED II 直径20以上 AUMED加拿大 PDZ652) | 个 | 12000.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| *球囊(Z-MED II 直径20以上 AUMED加拿大 PDZ644) | 个 | 12000.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |
| *球囊(Z-MED II 直径20以上 AUMED加拿大 PDZ629) | 个 | 12000.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | 京医保发[2019]9号 |