| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 肝损伤填塞止血术 | 次 | 1431.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| #光固化自酸蚀一步粘结剂 | 套 | 480.00 | ASLKZYYXGS-阿斯利康制药有限公司 | |
| #光固化自酸蚀一步粘结剂gb | 套 | 480.00 | ASLKZYYXGS-阿斯利康制药有限公司 | |
| 肝损伤清创修补术 | 次 | 1431.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 光固化流体树脂(Bleach Light 2g/支 Bleach Light (L))_义获嘉 | 支 | 214.00 | 雅培医疗器械 Abbott Medical | |
| 环状标测电极(一次性 美国美敦力) | 个 | 19800.00 | 广东海思卡尔医疗科技有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| *环状标测电极(990063-020 美敦力 ) | 个 | 11000.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 注射用戈舍瑞林微球(3.6mg) | 瓶(3.6mg) | 1028.00 | CQYYZY-重庆药友制药有限责任公司 | |
| *环状标测电极(固定环十极IBI 圣犹达) | 支 | 10400.00 | 上海微创电生理医疗科技股份有限公司 | |
| 环状标测电极(固定环十极IBI美国圣犹达) | 支 | 11466.00 | 上海微创电生理医疗科技股份有限公司 | 京医保发[2019]9号 |
| 肱骨近端骨折闭合复位钢板螺丝钉内固定术 | 单侧 | 1931.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 肱骨近端骨折闭合复位髓内针内固定术 | 单侧 | 1931.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 供肾切取术 | 次 | 3578.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 肱骨近端骨折闭合复位钢板螺丝钉内固定术(粉碎骨折加收) | 次 | 965.50 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 肱骨近端骨折切开复位内固定术 | 单侧 | 1931.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 肱骨近端骨折切开复位内固定术(粉碎骨折加收) | 次 | 965.50 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 肱骨近端骨折切开复位髓内针内固定术 | 单侧 | 1931.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 鼓室球瘤切除术 | 单侧 | 1045.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 肝上腔静脉瘤栓切取术 | 次 | 9517.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 跟骨截骨术 | 单侧 | 541.00 | 京医保发【2019】9 号 |