| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 导引导管(60° 起搏器专用 CPS Direct PL 圣犹达美国) | 根 | 2205.00 | 京医保发[2019]9号 | |
| *剥离式外导引导管(410210圣犹达) | 根 | 1680.00 | 圣犹达心脏医学节律管理有限公司 St.Jude Medical Cardiac Rhythm Management Division | |
| 玻璃体激光消融术 | 单侧 | 800.00 | 京医保发[2024]11号 | |
| *剥离式外导引导管(410213圣犹达) | 根 | 1680.00 | 圣犹达心脏医学节律管理有限公司 St.Jude Medical Cardiac Rhythm Management Division | |
| 玻切套包(眼科治疗系统 BL5623S 美国博士伦) | 个 | 2200.00 | { "#cdata-section": "博士伦有限公司 Bausch & Lomb, Incorporated" } | |
| 玻璃体腔穿刺术 | 单侧 | 646.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 玻璃体切除术 | 单侧 | 2100.00 | 京医保发【2021】17号 | |
| 鼻缺损种植体植入术 | 次/每期 | 1105.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 玻璃体切除术(6岁以下) | 单侧 | 2730.00 | 京医保发【2021】17号 | |
| 玻璃体切除术后白内障超声乳化吸除+人工晶状体植入术(6岁以下) | 单侧 | 2080.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 玻璃体切除术后白内障超声乳化吸除+人工晶状体植入术 | 单侧 | 1600.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 鼻腔缩窄术 | 次 | 863.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 玻璃体注药术 | 例 | 98.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 玻璃体切除+眼内填充术 | 单侧 | 2890.00 | 京医保发【2021】17号 | |
| 鼻腔热疗 | 人次 | 10.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 玻璃体腔内猪囊尾蚴切除取出术 | 单侧 | 1260.00 | 京医保发【2021】17号 | |
| 波立维(氯吡格雷_75mg) | 片(75mg) | 2.52 | JYTJYY-江阴天江药业有限公司 | |
| 波立维(急75mg氯吡格雷片) | 片(75mg) | 2.52 | JYTJYY-江阴天江药业有限公司 | |
| 保留性神经根治性全膀胱切除+回肠膀胱 | 例 | 1997.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
| 可调式鼻腔清洗器(成人135ml法国GOEMAR) | 个 | 256.00 | 锐适公司 Arthrex,Inc. |