| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 冠状动脉球囊扩张导管 (NC TREK RX 4520 美国雅培) | 只 | 376.68 | 京医保发【2019】9 号 | |
| PTCA球囊扩张导管(3515 上海微创) | 只 | 350.00 | WLHTZMZY-乌兰浩特中蒙制药有限公司 | |
| PTCA球囊扩张导管(3040 上海微创) | 只 | 350.00 | WLHTZMZY-乌兰浩特中蒙制药有限公司 | |
| PTCA球囊扩张导管(3520 上海微创) | 只 | 350.00 | WLHTZMZY-乌兰浩特中蒙制药有限公司 | |
| PTCA球囊扩张导管(3525 上海微创) | 只 | 350.00 | WLHTZMZY-乌兰浩特中蒙制药有限公司 | |
| PTCA球囊扩张导管(3530 上海微创) | 只 | 350.00 | WLHTZMZY-乌兰浩特中蒙制药有限公司 | |
| PTCA球囊扩张导管(3535 上海微创) | 只 | 350.00 | WLHTZMZY-乌兰浩特中蒙制药有限公司 | |
| 冠状动脉球囊扩张导管 (NC TREK RX 4515 美国雅培) | 只 | 376.68 | 京医保发【2019】9 号 | |
| PTCA球囊扩张导管(3540 上海微创) | 只 | 350.00 | WLHTZMZY-乌兰浩特中蒙制药有限公司 | |
| PTCA球囊扩张导管(4015 上海微创) | 只 | 350.00 | WLHTZMZY-乌兰浩特中蒙制药有限公司 | |
| PTCA球囊扩张导管(4020 上海微创) | 只 | 350.00 | WLHTZMZY-乌兰浩特中蒙制药有限公司 | |
| PTCA球囊扩张导管(4025 上海微创) | 只 | 350.00 | WLHTZMZY-乌兰浩特中蒙制药有限公司 | |
| PTCA球囊扩张导管(4030 上海微创) | 只 | 350.00 | WLHTZMZY-乌兰浩特中蒙制药有限公司 | |
| PTCA球囊扩张导管(4040 上海微创) | 只 | 350.00 | WLHTZMZY-乌兰浩特中蒙制药有限公司 | |
| 冠状动脉球囊扩张导管 (NC TREK RX 4512 美国雅培) | 只 | 376.68 | 京医保发【2019】9 号 | |
| PTCA球囊扩张导管(4035 上海微创) | 只 | 350.00 | WLHTZMZY-乌兰浩特中蒙制药有限公司 | |
| 冠状动脉球囊扩张导管 (MINI TREK RX 1206 美国雅培) | 只 | 371.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 冠状动脉球囊扩张导管 (MINI TREK RX 1208 美国雅培) | 只 | 371.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 冠状动脉球囊扩张导管 (NC TREK RX 4508 美国雅培) | 只 | 376.68 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 冠状动脉球囊扩张导管 (MINI TREK RX 1212 美国雅培) | 只 | 371.00 | 京医保发【2019】9 号 |