| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| IgM血型(抗A)抗体效价测定 | 次 | 15.00 | GXYLZY-广西玉林制药集团有限责任公司 | 京医保发【2018】1号 |
| IgM血型(抗B)抗体效价测定 | 次 | 15.00 | GXYLZY-广西玉林制药集团有限责任公司 | 京医保发【2018】1号 |
| 透析器s(透析器TS_1.6UL 东丽) | 支 | 76.70 | 洋紫荆牙科器材(北京)有限公司 | |
| 滤器( 旭化成 日本 ACF-130W) | 支 | 1650.00 | SX-(山西)北京华邈药业有限公司 | |
| *滤器(AV1000S 空心纤维血液透析滤过器) | 套 | 740.00 | SX-(山西)北京华邈药业有限公司 | 京医保发[2021]35号 |
| 注射器(威高 50ml) | 支 | 1.90 | HN-河南(太洋树康) | |
| *滤器(AV1000S空心纤维血液透析滤过器 费森尤斯) | 套 | 740.00 | SZHRJX-深圳华润九新药业有限公司 | 京医保发[2021]35号 |
| 左心耳封堵器(爱尔兰波科) | 个 | 50000.00 | 北京迈迪顶峰医疗科技股份有限公司 | |
| 滤器(AV600S空心纤维血液透析滤过器 费森尤斯) | 套 | 360.00 | 费森尤斯医药用品股份公司 Fresenius Medical Care AG | 京医保发[2021]35号 |
| 滤器(DL950 下腔静脉 美国巴德) | 套 | 28800.00 | ||
| 注射器s(BD 2ml) | 支 | 0.49 | HN-河南(太洋树康) | |
| *滤器(下腔静脉 巴德美国 DL950F) | 个 | 28800.00 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| *滤器(下腔静脉 巴德美国 DL950J) | 个 | 28800.00 | 巴德外周血管股份有限公司 Bard Peripheral Vascular Inc | |
| *滤器(M100 金宝) | 支 | 1700.00 | 贝朗爱敦(上海)贸易有限公司 | |
| 注射器s(20ml 威高) | 支 | 0.95 | HN-河南(太洋树康) | |
| *滤器(日本 旭化成AEF_10) | 个 | 1500.00 | 先健科技(深圳)有限公司 | |
| *滤器(血浆滤过器) | 套 | 1800.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 注射器s(BD 1ml) | 支 | 0.70 | HN-河南(太洋树康) | |
| 血浆分离器(血浆滤过器 Cascadeflo EC-30W) | 套 | 1800.00 | 旭化成医疗株式会社 旭化成メディカル株式会社 | |
| 推送器(小型传送系统 9-TVLP4F90/080 美国雅培) | 个 | 400.00 | 雅培医疗器械 Abbott Medical |