| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 纠正性大动脉转位室间隔缺损修补术(6岁以下) | 次 | 5574.40 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 纠正性大动脉转位室间隔缺损修补术 | 次 | 4288.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经腹股沟淋巴结穿刺直接淋巴管造影术(以一个淋巴干为基价,每增加一个淋巴干加收) | 个 | 581.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 经腹股沟淋巴结穿刺直接淋巴管造影术 | 次 | 830.00 | 京医保发[2021]35号 | |
| 胫腓骨远端融合术 | 次 | 1931.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 碱负荷试验 | 次 | 8.00 | HN-河南(太洋树康) | 京医保发【2018】1号 |
| 经腹会阴联合直肠内异物取出术 | 次 | 621.00 | 京医保发【2018】1号 | |
| 经腹会阴直肠癌根治术(Miles手术) | 次 | 2504.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经腹会阴联合直肠内异物取出术(同一部位两种以上疾病同时存在同时实施治疗,计费以第一种病全价,其它合并病按80%计价) | 次 | 496.80 | 京医保发【2018】1号 | |
| 经房间隔穿刺针(美国圣犹达) | 支 | 3780.00 | 江苏康诺医疗器械股份有限公司 | |
| 经房间隔穿刺针(圣犹达) | 支 | 3780.00 | 江苏康诺医疗器械股份有限公司 | |
| 经腹结肠息肉切除术(每增加1个息肉加收) | 个 | 167.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经腹结肠息肉切除术 | 次 | 1670.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经腹经肛门先天性巨结肠改良根治术 | 次 | 2266.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经腹瘤颈成形+腹主动脉瘤腔内隔绝术 | 次 | 8576.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经腹瘤颈成形+腹主动脉瘤腔内隔绝术(髂动脉入路加收) | 次 | 1715.20 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 透析器(HI18 贝朗德国) | 个 | 280.00 | 山东东华医疗科技有限公司 | 京医保办发[2025]23号 |
| 透析器(HI18 贝朗) | 个 | 143.20 | 贝朗爱敦股份公司 B.Braun Avitum AG | |
| 血滤器(FX hdf600费森尤斯 德国) | 套 | 200.00 | SXHWYYGF-陕西汉王药业股份有限公司 | |
| 经腹膜外径路腹主动脉瘤人工血管置换术 | 次 | 10749.00 | 京医保发【2019】 9 号 |