| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 经皮穿刺顺行股浅动脉旋切+球囊成形术 | 次 | 4461.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经皮穿刺顺行股深动脉旋切+球囊成形术 | 次 | 4461.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经皮穿刺顺行腘动脉旋切+球囊成形术 | 次 | 4461.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经皮穿刺顺行同侧股浅动脉球囊成形术 | 次 | 2974.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经皮穿刺顺行同侧腘动脉内球囊成形术 | 次 | 2974.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经皮穿刺顺行同侧小腿动脉内球囊成形术 | 次 | 2974.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 内固定材料(脊柱后路内固定系统Expedium-EXP单锁紧螺钉 179702000 美国强生) | 个 | 10.00 | 北京市富乐科技开发有限公司 | |
| 经皮穿刺顺行同侧足部动脉球囊成形术 | 次 | 2974.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经皮穿刺顺行同侧小腿动脉内球囊成形术(以1支血管为基价,每增加1支加收) | 支 | 2379.20 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经皮穿刺顺行小腿动脉旋切+球囊成形术 | 次 | 4461.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经皮穿刺顺行同侧足部动脉球囊成形术(以1支血管为基价,每增加1支加收) | 支 | 2379.20 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经皮穿刺顺行小腿动脉旋切+球囊成形术(以1支血管为基价,每增加1支加收) | 支 | 2676.60 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经皮穿刺顺行足部动脉旋切+球囊成形术 | 次 | 4461.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 内固定材料(脊柱后路内固定系统 WGB1Z-7-27 Premier复位螺塞5.5 山东威高) | 个 | 10.00 | 山东威高骨科材料股份有限公司 | |
| 经皮穿刺顺行足部动脉旋切+球囊成形术(以1支血管为基价,每增加1支加收) | 支 | 3568.80 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经皮穿刺肾静脉内激光再通成形术 | 次 | 1338.00 | 京医保发【2019】9 号 | |
| 经皮穿刺上腔静脉内插管溶栓术 | 次 | 1338.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经皮穿刺上腔静脉内激光再通成形术 | 次 | 1338.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 经皮穿刺上腔静脉内支架置入术 | 次 | 1338.00 | 京医保发【2019】 9 号 | |
| 内固定材料(脊柱后路内固定系统 WGB1Z-7-17 Premier中空万向螺钉5.5×35 山东威高) | 个 | 721.00 | 山东威高骨科材料股份有限公司 |